Exploracion Del Trigemino

Revisiones Bibliográficas:
EXAMEN CLÍNICO DE LOS PARES CRANEALES DE INTERÉS ODONTOLÓGICO
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Clinical exam of the cranial pairs of dental interest

González H. José María Profesor Agregado de la Cátedra de Anatomía Humana. Post-Grado en Cirugía Bucal. Director de Extensión Docencia Servicio.

RESUMEN
El objetivo principal de estetrabajo consiste en presentar al lector una descripción de las técnicas de examen neurológico de los pares craneales que están en relación con el ejercicio de la odontología, como lo son el nervio Oftálmico, Trigémino, facial, Glosofaríngeo, Neumogástrico Espinal e Hipogloso.

PALABRAS CLAVES: Oftálmico, trigémino, facial, glosofaríngeo, neumogástrico, espinal, hipogloso

ABSTRACT
Thisinvestigation has as objective to carry out a small anatomical summary of the cranial pairs that they are in connection with the dentist: ophthalmic, trigémino, facial, glossopharyngeal, vago, spinal and hipoglossal, as well as to highlight the techniques of neurological exam for these nerves.

KEY WORDS: Ophthalmic, trigeminal, facial, glossopharyngeal, vago, spinal, hipoglossal

INTRODUCCIÓN
Lasáreas bucal, maxilofacial y cervical están expuestas a una serie de patologías y algunas de ellas están en relación directa con los pares craneales. El trigémino, facial, glosofaríngeo, neumogástrico, espinal e hipogloso son los nervios que controlan la sensibilidad, secreción y movilidad de dichas áreas. Los trastornos que se presentan en ellos van a afectar la integridad de la región bucal ymaxilofacial, de allí la necesidad que profesionales de la salud (odontólogos, cirujanos bucales, plásticos y maxilofaciales) tengan conocimiento sobre el origen, anatomía y función nerviosa, para lograr un diagnóstico preciso y orientar un tratamiento adecuado.

Esta investigación tiene como objetivo estudiar las técnicas de examen neurológico en cabeza y cuello del paciente odontológico, resaltandoque las patologías que afectan a estos nervios serán descritas en un capítulo posterior .

REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA

NERVIO OLFATORIO (Nervio Olfatorii).
Mediante este par craneal se perciben las sensaciones olfativas del medio ambiente, tiene además estrecha relación con el gusto y sus alteraciones tienen con frecuencia origen multifactorial. (Keith, 1993)

Generalmente este sentido ocasionauna respuesta de agrado, neutralidad o rechazo y en nuestra especie su significación en la conducta sexual es menor. (Gosling y col, 1996)

Los nervios olfatorios tienen su origen en la mucosa nasal más craneal de esta cavidad; esta región comprende el cornete superior, meato superior y la porción opuesta del tabique nasal: de allí parten las fibras nerviosas que se originan como ramificacionescentrales o profundas de las células olfatorias de en unos veinte ramos que atraviesan la lámina cribosa del etmoides en grupos laterales y mediales, y terminan en los glomérulos del bulbo olfatorio (Keith, 1993). xploración Clínica:

Antes de iniciar el examen de la sensibilidad olfatoria es necesario asegurarse que el paciente no tiene congestión de las fosas nasales, para lo cual se le haráinspirar y espirar varias veces ocluyendo alternativamente cada narina, posteriormente manteniendo cerrada una de las aberturas nasales, se aproxima a la otra una sustancia odorífera (alcanfor, bencina, esencia de menta, limón, trementina) se le pregunta al paciente si percibe algún olor y que características tiene, debe evitarse utilizar ciertas sustancias que son irritantes como por ejemplo elamoníaco y ácido acético ya que estimulan terminaciones nerviosas de la sensibilidad general dependientes del trigémino. (Loury, 1990; Barraquer, 1976)

En algunos casos es necesario utilizar técnicas más sofisticadas y complicadas como la olfatometría. (Souder y Yorden, 1992; Pereyra y Poch 1979)

NERVIO TRIGÉMINO (n. trigéminus)
Es un nervio mixto que permite percibir la sensibilidad...