Exploracion fisica de la cara, amigdalas y faringe

Cara
1. Inspección y palpación de la cara.
2. Exploración de las estructuras externas del ojo.
3. Examen de la nariz y los senos perinasales.
4. Examen del oído externo.
5. Exploración de las estructuras externas e internas de la boca.
6. Exploración de los pares craneales.
Inspección y palpación de la cara

Inspección:
forma
trofismo
simetría de los surcos de la frentemejillas
labios (tanto en reposo, como en
movimiento espontáneo al hablar o a los
ordenados)
forma, simetría de la mandíbula y el
mentón.

Palpación:
Existencia de dolor o tumoraciones.
Exploración de las estructuras externas del ojo
•conjuntivas
•esclera
•córnea
•iris
•pupila
•aparato lagrimal
•cejas
•párpados y sus pestañas
Formas de exploración:
•Párese de frente al sujeto,que debe estar sentado en la mesa de
reconocimiento, para que ambos ojos queden a un nivel similar.
•Explorador y el explorado, sentados frente a frente.
•La exploración de pie no se realiza, aunque ambos tengan una estatura
similar, porque resulta incómodo para el examinado como para el examinador.

Observe la forma de los ojos y su simetría
Inspeccione las cejas, los párpados y laspestañas.

Cejas. Apariencia variable acorde con los antecedentes genéticos. En las cejas sin modificar, no debe haber ausencia de pelos (alopecia) en ninguna de sus partes.

Simetría de los ojos: La forma de los ojos varía de redondos a almendrados.

Párpados. El párpado superior no cubre la pupila cuando se abre, pero puede cubrir la porción superior del iris; los párpados deben abrirse ycerrarse completamente, sin caída ni retraso de uno de ellos, o de ambos.

Pestañas. Curvas hacia afuera, alejándose de los ojos. No alopecia

Inspeccione la conjuntiva interna y la esclera.
Párpado inferior hacia abajo con su dedo pulgar, para ver la conjuntiva palpebral inferior. Observe la apariencia de la esclera expuesta:
Conjuntiva palpebral: rosada, húmeda y sin lesiones.
Conjuntivabulbar; transparente, permitiendo ver a través de ella la esclera blanca
Esclera normal: blanca, tinte amarillo pálido en algunos sujetos negros

Inspeccionar la conjuntiva palpebral superior
• Coloque su mano contraria al ojo examinado, sobre la frente del sujeto, de manera que el pulgar quede hacia abajo. Tire del párpado hacia arriba, gentilmente con el pulgar, y pídale a la persona que mirehacia abajo y adentro

* Observe bien el color de la esclera, especialmente en su porción superoexterna (es el lugar donde mejor se detectan cambios ligeros anormales coloración)

Eversión del Parpado
Pida al sujeto que mire hacia abajo con los ojos ligeramente abiertos. Amablemente, agarre el párpado entre su dedo pulgar e índice en la unión párpado/pestaña y tire ligeramente hacia abajo.Con su mano libre, coloque el aplicador horizontalmente, sobre la porción inferior del párpado, sin presionarlo contra el globo ocular, mientras tira del párpado hacia arriba, para evertirlo. Retire el aplicador y sostenga el
párpado contra la órbita ósea superior para completar la inspección.
Después, hale el párpado ligeramente hacia adelante. Este volverá a la posición normal, según usted lolibera y el sujeto pestañea

Inspección del cristalino, córnea, iris y pulila.
•Observe, utilizando una linterna, tangencialmente el cristalino y la córnea.
Inspeccione desde varios ángulos, observando las características de la
superficie y la ausencia de opacidades.
Observe y compare la forma del iris, su color, y la forma y tamaño de la pupila.
Córnea: lisa, clara, transparente, decurvatura convexa.

Iris; el color varía (azul, pardo, gris, verde con marcas). La forma es redonda

http://www.scribd.com/doc/18520201/-Interrogatorio-y-Exploracion-Fisica-Cabeza004
http://www.seg-social.es/ism/gsanitaria_es/ilustr_capitulo3/cap3_2b_examen_paciente.htm
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AMIGDALAS, FARINGE Y DEGLUCION
La exploración del interior de la...