Exploracion fisica

1
Propedéutica Clínica II
1.- Sistemática de la
exploración física y
exploraciones complementarias
2.- Análisis de la H. C.
por problemas
Exploración física: sistemática
• Signos vitales: yaexpuesto
• Aspecto general
• Cabeza
• Cuello
• Tórax
• Abdomen
• Extremidades
2
Exploración física: aspecto general
• Asténico o leptosómico
• Pícnico o pletórico
• Atlético
• DisplásicosExploración física: estado nutrición
• Grasa subcutánea
• Signo de Santolino
...... Normal, obeso, delgado, caquéctico
3
Exploración física: estado hidratación
• Humedad piel
• Signo delpliegue
• Edemas
• Fontanelas
• Humedad axilar
• Tono globos oculares
Exploración física: estado mental
• Comportamiento (hiperactivo, inmovil, agitado...)
• Actividad sensorial (conciencia,atención, orientación)
• Forma de hablar
• Carácter y respuestas afectivas(lábil, deprimido, alegre...)
• Capaciedad intelectual (despierto, demente, torpe...)
• Contenido del pensamiento (alucinaciones,fobias)
4
Exploración física: piel
• Cambios coloración (palidez, ictericia, cianosis, vitiligo,
albinismo...)
• Anomalidades dermatológicas comunes(lunares,
verrugas, pecas, acné...)
•Lesiones y distribución (eritema, mácula, pápula, vesícula,,
bulla, urticaria...)
• Anomalías vasculares(hematomas, púrpuras, dilataciones...)
• Infecciones dérmicas (exantemas, herpes simple, infeccionesBacterianas, infestaciones por piojos o insectos)
Exploración física: cabeza
• Cráneo
• Cabello
• Facies
• Frente
• Ojos
• Oidos
• Nariz
• Mejillas
• Boca y faringe
5
Exploración física:cuello
• Forma
• Movilidad
• Vasos
• Tiroides
• Adenopatías (ganglios)
• Glandulas salivares
Exploración física: tórax
• Morfología
• Plano anterior (corazón y mamas)
• Plano posterior(columna dorsal, campos pulmonares)
(Datos de inspección, palpación ,percusión y auscultación)
6
Exploración física: abdomen
• Inspección
• Palpación
• Percusión
• Auscultación
• Examen rectal...