exploracion fisica



UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE MEXICO
FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES ZARAGOZA
CARRERA DE ENFERMERIA

REPORTE DE PRÁCTICA:
“EXPLORACION FISICA DEL TRONCO SUPERIOR”

ALUMNO: CESAR ANTONIO MARTINEZ MORALES

DOCENTES:
DRA. SILVIA CRESPO KNOPFLER
M.E. LIZETTE MARTINEZ FELIPE
L.E. YESENIA BAUTISTACRUZ
MTRA. MARTHA PATRICIA DAVALOS SOTELO

PRIMER AÑO
GRUPO: 3103

Exploración física
La exploración se practica a toda persona a fin de reconocer las alteraciones o signos producidos por la enfermedad, valiéndose de los sentidos y de pequeños aparatos o instrumentos. En la  exploración física intervienen 4 procesos: la inspección, la palpación, la percusión y la auscultación
ObjetivosInspección:
Detectar características físicas significativas del paciente.
Observar y discriminar en forma precisa los hallazgos anormales en relación de los normales.
Palpación:
Detectar la presencia o ausencia de masas dolor, temperatura, tono muscular y movimiento.
Corroborar los datos obtenidos en el interrogatorio e inspección.
Percusión:
Producir golpes leves y obtener sonidos paradeterminar la posición, tamaño y densidad de una estructura subyacente.
Determinar la cantidad de aire o material (solido o líquido) de un órgano
Auscultación:
Valorar ruidos o sonidos producidos en el órgano (contracción cardiaca, soplos cardiacos, peristaltismo intestinal, sonidos pulmonares, etcétera).
Detectar anomalías en los ruidos o sonidos fisiológicos.

Material y equipo
Lámpara,termómetro, estetoscopio, baumanómetro, recipiente con torundas secas y hoja de registro



Procedimiento de la inspección:
Paso 1: Compruebe o conozca el buen funcionamiento del equipo.
Fundamentación: el equipo en condiciones óptimas de seguridad, disminuye la pérdida de tiempo y esfuerzo.
Paso 2: presentarse con el paciente y comprobar su identidad.
Fundamentación: fomentar una buenarelación entre paciente y enfermero.
Paso 3: Realizar el lavado de manos. Explicar al paciente sobre el procedimiento y colocarlo en posición sedente.
Fundamentación: la comunicación efectiva influye en la participación del individuo en su atención, por lo tanto disminuye la ansiedad o temor. Una buena higiene disminuye la posibilidad de adquirir enfermedades o infecciones
Una posición correcta,permite la realización óptima del procedimiento.
Paso 4: realizar la observación detallada en cada una de las regiones del tronco superior. Con el paciente sentado debemos observar su posición.
Inspección de cabeza: tamaño, forma, simetría, hundimientos y exostosis.
Fundamentación: el paciente debe cumple con una serie de aspectos o características que determinan su estado de salud.
Inspección decabello: color, cantidad, grosor, grasa y alopecia.
Fundamentación: dependiendo de las características fisiológicas es el diagnóstico médico.
Inspección de la cara: considerando las expresiones faciales, puede orientarnos a diferentes patologías: Acromegalia (agrandamiento de los huesos faciales; crecimiento de los tejidos blandos de nariz, labios y orejas) o un Mixedema (cara inflamada).Fundamentación: generalmente una persona enferma presenta malestares, signos y síntomas.
Inspección de ojos: tamaño, forma, simetría, revisar anatomía de hendiduras palpebrales, bordes de los párpados, conjuntiva, esclerótica, pupilas e iris.
Fundamentación: las enfermedades oftálmicas son percibidas con una buena atención hacia el paciente.


Inspección de oídos: audición, tamaño del pabellón ycantidad de cerumen en el conducto auditivo externo.
Fundamentación: un problema auditivo es percibido por medio de la comunicación entre el personal y el paciente.
Inspección de nariz: olfato, posición, aspecto, color, forma y secreciones.
Fundamentación: un mal estado de la nariz afecta en general a todo el sistema respiratorio.
Inspección de boca: color, olor (halitosis), salivación,...