Exploracion Neurologica Parte 1

1.3 Exploración neurológica ( parte 1)
Es la exploración que ayudara a valorar el estado del cerebro, nervios, músculos y médula espinal. Los principales componentes de la exploración neurológica consisten en;
1- la historia clínica
2- la evaluación del estado mental
3- la exploración física
4- pruebas diagnósticas

La evaluación neurológica requiere una exploración física. También tomandoen cuenta que una conducta anormal es a menudo un indicativo del estado físico del cerebro.

Técnica Exploratoria de las funciones cerebrales Superiores.
A) Inspección interrogatorio del estado de Vigilia o del deterioro de dicho estado.
El estado de vigilia se presenta en toda persona normal adulta desde las primeras horas del día hasta las nueve u once de la noche, sus características son:1) Actividad sensorial
2) Activación de los circuitos corticotalámicos
3) Los ojos se encuentran mirando al frente y las aberturas palpebrales están abiertas.
4) Existe una postura erecta o en si defecto la persona está sentada, pudiendo en última instancia estar acostada.
5) Existe un aumento en la descarga simpática.
6) Aparece un trazo electroencefalográfico particular.
La conciencia es cuandola persona se percata de la existencia de algo ya sea del entorno o de lo que acontece en su mente. La conciencia es una clase de conocimiento .

B)Examen del lenguaje.
Lenguaje Oral.
Consta de palabras que tienen como referente u objeto designado a todo lo que existe a lo que tiene la cualidad de ser . La comunicación oral Es cualquier forma de comunicación existente, implica un proceso detransmisión e intercambio de ideas, simple o complejo. La adquisición del lenguaje oral tiene los pasos siguientes:
1) La audición de la palabras
2) La memorización de las palabras
3) La comprensión del significado de las palabras.
4) La elaboración de la respuestas la expresión de la respuesta oral
Lenguaje escrito y lenguaje mímico
En primer lugar se ofrecen ordenes escritas en letras grandes demolde tales como “saque la lengua”, “cierre los ojos”, “mire su mando derecha” en seguida se pasa a escribir una palabra por ejemplo “naranja “ y segundos después se muestran varios objetos como un peine, unos lentes, un lápiz, la naranja y un plátano y en una persona normal sin que se le indique con palabras pronunciadas, señala la fruta correspondiente, esto se debe a que en la primera parte delexamen se le ordeno algo de modo que el paciente infiere que en las pruebas siguientes tendrá que seguir haciendo lo mismo. Después se le pide
Que señale, escriba o nombre una prenda que vaya acorde con estas: “pañuelos camisa, calzado” y en
Frente tiene un peine, una bata, un abate lenguas, unos calcetines, un pantalón, regularmente contestan
Acertadamente tomando los calcetines o el pantalón aalgunos toman la bata y dicen “es para que usted sebista” en estos momentos se está examinando la comprensión de la palabras escritas y de los objetos vistos es decir se está cuantificando y calificando el conocimiento visual.
Examen del lenguaje mímico. Se empieza con su comprensión y la persona que interroga pregunta ¿qué quiere decir esto? , y hace la seña deben usarse las más simples comodinero, se codo en el gasto que significa tocar el codo con la mano opuesta, hay mucha gente etc. En la segunda parte se le pide que efectué las maniobras que corresponden a lo que se le pregunta, deben usarse siempre maniobras simples como: haga usted las señas que quieren decir espéreme tantito,
Indique como se dice que una persona está loca, así mismo indique usando las manos “que se vaya aldiablo”
La pérdida de la comprensión del lenguaje mímico tiene como sustrato la lesión o daño de las áreas 19,39 y 40 de Brodman del hemisferio dominante. Examen del cálculo numérico. Evaluar operaciones matemáticas sencillas. Obviamente depende de la escolaridad del paciente. Contar hacia atrás desde cien de tres en tres o de siete en siete o realizar una suma o multiplicación simple

c) examen de...