EXPLORACION NEUROLOGICA

EXPLORACIÓN NEUROLÓGICA BÁSICA EN URGENCIAS
Orden:
1. CONCIENCIA
2. ORIENTACION
3. SIGNOS MENINGEOS
4. LENGUAJE
5. VISION
6. PARES CRANEALES
7. VIAS MOTORAS
8. VIAS SENSITIVAS
9. CEREBELO10. MARCHA
11. EXPLORACION SISTEMICA
  
CONCIENCIA
          ALERTA (El estado de conciencia es aquel en que se encuentran activas las funciones neurocognitivas superiores.)
-         OBNUBILADO(Estado de ofuscación o confusión mental que tiene una persona y que se caracteriza por la lentitud y no coordinación de los movimientos.)
-         ESTUPOROSO (Estado de la persona que estáparcialmente inconsciente debido a una disminución de la actividad de las funciones mentales y físicas y de la capacidad de respuesta a los estímulos.)
-         COMA (estado severo de pérdida deconciencia)

Valorar:
pupilas
movimientos oculares espontaneos
reflejos de la integridad del tronco del encefalo
patron respiratorio

ORIENTACION
Valorar orientacion en las 3 esferas (tiempo, espacio ypersona) y la velocidad de pensamiento

SIGNOS MENINGEOS
Menor sensibilidad en niños y ancianos.
-         rigidez nucal
-         signo de Kerning
-         signo de Brudzinski

LENGUAJE-         discurso espontaneo
-         comprension
-         nominacion
-         repeticion
-         lecto-escritura

DISARTRIA vs. AFASIA
Disartria: cuesta hablar, como si tuvieran la bocallena (no localizadora)
Afasia: MOTORA (incapacidad para decir algo, saben que tienen un deficit) y SENSITIVA (pueden hablar, pero discurso incomprensible). Ambas dependen de areas irrigadas por laarteria cerebral media izquierda (areas de Broca y de Wernicke respectivamente)



VISION
-         agudeza visual
-         campos visuales
-         fondo de ojo


PARES CRANEALES
MOC, MOE YPATETICO
Ver restricciones externas, parpados, posicion primaria y estrabismo, pupilas, movimientos oculares y nistagmus
TRIGEMINO
-         parte motora (masticadores)
-         parte...