Exploracion Neurologica

Exploración neurológica.
2-Grafestesia
Capacidad para identificar objetos dibujados en la piel. Esta prueba es especialmente útil cuando no se puede efectuar la prueba paraestereognosia por la presencia de parálisis. Se usa el extremo romo de un lápiz o una pluma y se dibuja algún numero del 0 al 9 en la palma aunque también se puede hacer en la espalda y en la plantadel pie. El paciente será capaz de identificarlo en forma correcta.
3-Discriminación táctil entre dos puntos.
Se pide al paciente que cierre sus ojos, y se toca la piel con unalfiler o una torunda. Explorar ambos lados en cara, brazos y piernas. El paciente debe ser capaz de indicar casi con exactitud (en un radio de 2 a 3 cm) la localización del estímulo. Cuando haydisfunción del lóbulo parietal contralateral, el paciente describe el toque mucho más proximal de lo que fue.
Se emplea dos alfileres, un sujetador de papel desdoblado para formar una U, o uncompás sin
filo.
Se indicara al paciente lo que es uno y dos puntos. Explorar ambos lados, las extremidades
superiores e inferiores. Iniciar siempre en sentidodistal. Luego observar la distancia mínima a la que el
paciente percibe los dos puntos.
1) Verificar que los dos puntos hagan contacto en la piel al mismo tiempo.2) Iniciar en las yemas de los dedos.
3) Realizar la exploración en forma alterna al azar, con uno y dos puntos
4)Las distancias mínimas promedio en que se perciben los dospuntos son:
i. Lengua, 1 mm.
ii. Yema de los dedos, 2 a 3 mm.
iii. Dedos de los pies, 3 a 8 mm.
iv. Palma, 1 cm.
v. Antebrazo o tórax,4 cm
vi. Espalda, 4 a 7 cm.
4-Localización táctil.
Cada nervio inerva un campo segmentario de la piel denominado dermatoma. En lo referente a la sensación táctil se nota...