EXPLORACION

 Nombre del trastorno
Qué es
características


Defectos instrumentales
El lenguaje hablado utiliza unas herramientas receptoras (transductor auditivo) y realizadoras cuyas anomalías integran este apartado.


Deficiencias auditivas







Hipocausias mecánicas
Pueden deberse a agenesia de las estructuras del oído medio pero, con mucha mayor frecuencia, se relacionan conototubaritis repetidas y otitis media serosa (OS), que pueden ensordecer al niño en 40-60 decibelios a lo largo de periodos prolongados, especialmente durante las edades en las que se está adquiriendo el lenguaje.
Pueden presentarse aisladas.
- impiden seriamente el desarrollo verbal.
- pueden deberse a agenesia de las estructuras del oído medio.
-alteraciones e la pronunciación de palabras.Hipocausias sensoneuronales
Pueden presentarse aisladas, pero es frecuente en Neuropediatría observarlas asociadas a otras deficiencias estables o a enfermedades neurodegenerativas (ver capítulo de Oto-neurología, en esta obra).

Agresiones perinatales por anoxoisquemia o bilirrubina.


Disglosias
Son alteraciones articulatorias debidas a anomalías anatómicas de los órganos articulatorios:labio leporino, fisura palatina, brevedad velopatina, macroglosia, malposiciones dentarias.

Su tratamiento pertenece a la cirugía maxilofacial y a la ortodoncia, precedida y seguidas de intervención logopédica.





Disartrias
Son anomalías de pronunciación debidas a trastornos de las vías motoras centrales, de los nervios craneales o de los grupos musculares que intervienen en lospatrones motores articulatorios; en el marco de la parálisis cerebral infantil se observan disartria espástica, distónica y cerebelosa.

se acompaña de apraxia bucal para gestos no verbales, la fuerza está conservada pero el paciente no “sabe” encadenar los movimientos para enjuagarse, besar, soplar, imitar ruidos etc.


Disartia paretica

Por síndrome pseudobulbar suele relacionarse con lesiónperisilviana biopercular congénita o adquirida.
Dificultades para deglutir y para realizar movimientos elementales de la lengua y labios y el babeo es común.


Dispraxia verbal
Dificultades para deglutir y para realizar movimientos elementales de la lengua y labios

Gestos no verbales.



La incontinencia salivar o babeo
Consecuencias clínicas (deshidratación, esofagitis por falta deaclaramiento del reflujo gastro-esofágico que suele coexistir, dermatitis mentoniana por humedad constante) y psico-sociales.
Imagen poco atractiva en pacientes que pueden ser, por otra parte, inteligentes; halitosis, mojadura de la ropa y de los utensilios, por ejemplo las interfaces para comunicación aumentativa



Trastornos propios del habla del lenguaje
Trastornos, congénitos oadquiridos, que afectan al lenguaje de forma autónoma, es decir, no explicable por déficit o anomalías de los instrumentos periféricos. Ni de las capacidades cognitivas.



Audición, función articulatoria.

Trastorno del desarrollo de la pronunciación











Dislalias
Se ve alterada la realización del habla sin que existan defectos anatómicos, motores o neuro-lingüísticossubyacentes; frecuentemente consisten en la persistencia o exageración anómalas de ciertas formas de articulación que son normales durante los primeros cuatro años de vida.



Las dislalias son disturbios en la realización sonora de determinados fonemas.



Dislalia múltiple
Variedad de omisiones, sustituciones y simplificaciones que empobrecen la inteligibilidad del habla.



DisfasiasLimitación significativa y primaria de la capacidad para la adquisición de los elementos formales del lenguaje en sus vertientes receptiva y/o expresiva.
De trastornos que van desde los niveles más “superficiales” (pronunciación y fluidez del habla) a los más “profundos” (fonología, morfosintaxis, léxico).



Afasias
Daño o disfunción de las estructuras cerebrales que sustentan el lenguaje,...