Exploración Ginecologica
Páginas: 10 (2388 palabras)
Publicado: 6 de marzo de 2013
CONCEPTO
Es un procedimiento simple que puede practicar el médico de familia, un ginecólogo o algún otro profesional de la salud. La revisión ginecológica consta de la exploración cuidadosa del pecho, palpación de probables masas en el seno, evaluación de nódulos linfáticos axilares, mamarios e inguinales, examinación pélvica, exploración ginecológica con espéculo y tactos vaginal y anal.Se recomienda que una mujer joven (40 años), cada 6 meses; sin embargo, esto varía dependiendo del estado fisiológico de cada mujer y de las enfermedades que padezca.
La revisión ginecológica de hoy en día se auxilia de métodos diagnósticos de imagen, como la ultrasonografía y la colposcopía, para la detección de patologías no sintomáticas. Se estima que la exploración rutinaria detecta el 80%de las enfermedades crónicas y agudas de la mujer, y facilita el pronto tratamiento de las mismas.
Es sumamente importante empezar con exploraciones ginecológicas regulares cuando la mujer empieza a ser sexualmente activa.
OBJETIVO
✓ Detectan diversos problemas, como quistes, tumores, infecciones y debilidad muscular que pueden hacer que el útero o la vagina se descuelguen.
MATERIALY EQUIPO
• Contar con soluciones fisiológicas, antisépticos, ácido acético, agua estéril, jabón.
• Mesa ginecológica
• Especulo vaginal
• Lámpara
• Guantes de látex
• Lubricante
• Tórulas de algodón
• Gasa Porta objeto de vidrio
• Espátulas de Ayre
• Cepillo cervical
• Fijador citológico
• Pinza Pozzi
• Pinza Bowseman
• Buenailuminación
EXAMEN FISICO DE MAMAS
Las mamas es un órgano par situado en la parte anterior del tórax. Para su mejor exploración la dividimos en regiones.
1. La peri areolar
2. El cuadrante supero externo
3. El cuadrante inferoexterno
4. El cuadrante superointerno
5. El cuadrante inferointerno
INSPECCION
Mediante la inspección podemos determinar:número, simetría, posición, tamaño, apariencia, superficie de las mamas, pezones y retracción de la piel.
La inspección de las mamas se considera completa cuando se tiene en cuenta características de la piel y del pezón, tales como enrojecimiento, edema, piel de naranja, relieve o prominencia y simetría.
En los pezones se valoran.
▪ Perdidas: que pueden ser transparentes, sanguinolentas,amarillas, azules o verdosas ya también lechosas o purulentas.
▪ Asimetría: los pezones invertidos o aplanados carecen de significación si la px refiere que así han sido desde joven.
Tanto en el cáncer de mama como en los procesos inflamatorios, puede observarse un hundimiento u hoyuelo; por lo tanto, cuando no se comprueba a simple vista debemos orientar algunos movimientos que nospermita detectarlo precozmente.
Este signo se origina por la retracción de los ligamentos de suspensión como consecuencia de la toma o infiltración de los ligamentos de Cooper. Tales movimientos consisten en:
1. Elevación de los brazos hacia la cabeza.
2. Unión de ambas manos hacia delante, presionándolas para que contraigan los músculos pectorales.
3. Colocación de las manossobre la cadera, comprimiéndolas fuertemente, con lo cual se pueden evidenciar depresiones o retracciones.
4. También es posible realizar otras maniobras combinadas, entre ellas la de Haagensen; en ésta la paciente se coloca de pie y con las piernas unidas, descansando sus manos sobre las del explorador, quien le pide que se incline hacia delante flexionando el tronco. Cuando no existe unalesión maligna, las mamas se proyectan hacia delante; pero si una se mantiene atrás o ambas, ello significa que una tumoración está afectando los pectorales y que la infiltración es profunda.
La inspección se cumple íntegramente cuando observamos también las regiones supraclaviculares y axilares.
PALPACIÓN
La palpación puede realizarse con la paciente de pie o acostada. Si está acostada...
Es un procedimiento simple que puede practicar el médico de familia, un ginecólogo o algún otro profesional de la salud. La revisión ginecológica consta de la exploración cuidadosa del pecho, palpación de probables masas en el seno, evaluación de nódulos linfáticos axilares, mamarios e inguinales, examinación pélvica, exploración ginecológica con espéculo y tactos vaginal y anal.Se recomienda que una mujer joven (40 años), cada 6 meses; sin embargo, esto varía dependiendo del estado fisiológico de cada mujer y de las enfermedades que padezca.
La revisión ginecológica de hoy en día se auxilia de métodos diagnósticos de imagen, como la ultrasonografía y la colposcopía, para la detección de patologías no sintomáticas. Se estima que la exploración rutinaria detecta el 80%de las enfermedades crónicas y agudas de la mujer, y facilita el pronto tratamiento de las mismas.
Es sumamente importante empezar con exploraciones ginecológicas regulares cuando la mujer empieza a ser sexualmente activa.
OBJETIVO
✓ Detectan diversos problemas, como quistes, tumores, infecciones y debilidad muscular que pueden hacer que el útero o la vagina se descuelguen.
MATERIALY EQUIPO
• Contar con soluciones fisiológicas, antisépticos, ácido acético, agua estéril, jabón.
• Mesa ginecológica
• Especulo vaginal
• Lámpara
• Guantes de látex
• Lubricante
• Tórulas de algodón
• Gasa Porta objeto de vidrio
• Espátulas de Ayre
• Cepillo cervical
• Fijador citológico
• Pinza Pozzi
• Pinza Bowseman
• Buenailuminación
EXAMEN FISICO DE MAMAS
Las mamas es un órgano par situado en la parte anterior del tórax. Para su mejor exploración la dividimos en regiones.
1. La peri areolar
2. El cuadrante supero externo
3. El cuadrante inferoexterno
4. El cuadrante superointerno
5. El cuadrante inferointerno
INSPECCION
Mediante la inspección podemos determinar:número, simetría, posición, tamaño, apariencia, superficie de las mamas, pezones y retracción de la piel.
La inspección de las mamas se considera completa cuando se tiene en cuenta características de la piel y del pezón, tales como enrojecimiento, edema, piel de naranja, relieve o prominencia y simetría.
En los pezones se valoran.
▪ Perdidas: que pueden ser transparentes, sanguinolentas,amarillas, azules o verdosas ya también lechosas o purulentas.
▪ Asimetría: los pezones invertidos o aplanados carecen de significación si la px refiere que así han sido desde joven.
Tanto en el cáncer de mama como en los procesos inflamatorios, puede observarse un hundimiento u hoyuelo; por lo tanto, cuando no se comprueba a simple vista debemos orientar algunos movimientos que nospermita detectarlo precozmente.
Este signo se origina por la retracción de los ligamentos de suspensión como consecuencia de la toma o infiltración de los ligamentos de Cooper. Tales movimientos consisten en:
1. Elevación de los brazos hacia la cabeza.
2. Unión de ambas manos hacia delante, presionándolas para que contraigan los músculos pectorales.
3. Colocación de las manossobre la cadera, comprimiéndolas fuertemente, con lo cual se pueden evidenciar depresiones o retracciones.
4. También es posible realizar otras maniobras combinadas, entre ellas la de Haagensen; en ésta la paciente se coloca de pie y con las piernas unidas, descansando sus manos sobre las del explorador, quien le pide que se incline hacia delante flexionando el tronco. Cuando no existe unalesión maligna, las mamas se proyectan hacia delante; pero si una se mantiene atrás o ambas, ello significa que una tumoración está afectando los pectorales y que la infiltración es profunda.
La inspección se cumple íntegramente cuando observamos también las regiones supraclaviculares y axilares.
PALPACIÓN
La palpación puede realizarse con la paciente de pie o acostada. Si está acostada...
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