“Exploración Psiquiátrica”, J. Vallejo Ruiloba, “Introducción A La Psicopatología Y Psiquiatría” 5° Edición

En este capítulo titulado “exploración psiquiátrica”, se nos comienza delimitando la función de dicha exploración, siendo esta un ejercicio de valoración y síntesis del comportamiento verbal y noverbal de un paciente, incluyendo su nivel cognoscitivo y de vigilia. A este ejercicio llamaremos propiamente “exploración psicopatológica” en la cual se requiere de conocimientos específicos en el temaa tratar, una relación interpersonal entre médico-paciente y una serie de técnicas para elaborar un diagnóstico y poder diseñar un tratamiento
En esta labor el elemento fundamental es la entrevista,cuya técnica, el profesional, debe conocer y manejar con eficiencia y claridad. En dicha entrevista se deber ser capaz de: Obtener información útil para generar hipótesis de diagnóstico ytratamiento, articular una síntesis de datos objetivos, subjetivos y relacionales, y generar confianza y empatía en la comunicación
La exploración psiquiátrica puede ser empleada en varios lugares, donde varíala capacidad de observación de la conducta del paciente y el contexto en donde se haga dicha observación (lugar y disponibilidad de pruebas multidisciplinarias)
Generalmente se combinan dos tipos deentrevista: directiva (donde el medico lleva la iniciativa formal del interrogatorio y pregunta directamente los datos que quiere saber del paciente) y la no directiva (el medico apenas interroga ydeja que el paciente se exprese libremente)
Anamnesis: esta incluye los datos de filiación, el motivo de consulta y los antecedentes personales y familiares.
El motivo de consulta es aquella razón porla que el paciente consulta, es aquello que él percibe como problema y por el cual solicita ayuda. La primera misión del profesional es ayudar al paciente a formular el problema, este usafundamentalmente tres caminos: expresión de malestar subjetivo, queja principal y síntomas ostentables (aquellos que se expresan durante la misma entrevista). Una vez clarificada la queja, se debe focalizar en...