Expo ÁCIDO ÚRICO
ESTRUCTURA DEL ÁCIDO
ÚRICO
C5H4N4O3
Purinas
El Ácido úrico es el resultado del metabolismo de
las purinas.
Guanina
Adenina
Hidrólisis por
endo y
exonucleasasMononucleotidos
Fosfomonoesterasa
Nucleósidos
Inosina
Guanocina
Ácido úrico- Urato
monosódico
El
ácido úrico circula como urato monosódico
en el plasma a un pH 7.4.
Al
bajar el pH, se disocia elátomo de sodio y
se transforma en ácido úrico, como sucede
en la orina.
Valores de Referencia
Niveles Plasmaticos:
Hombres: 3.6 – 7.7 mg/dL
Mujeres: 2.5 – 6.8 mg/dL
Excrecion de acido urico: 250
– 750 mg/24hr
pH.- de 6 o más
Transtornos ocacionados
Gota:
Hiperuricemia
Hiperuricemia
Concentración de uratos 7 mg/dl (416 µmol/l), nivel aproximado
en que el plasma sesobresatura del mismo.
La hiperuricemia asintomática es común y no requiere
tratamiento, predispone a la gota y a la nefrolitiasis se debería
hacer un esfuerzo para bajar los niveles de uratos através de un
cambio en la dieta y en el estilo de vida.
Se ha demostrado que la incidencia a los 5 años de artritis
gotosa en pacientes con hiperuricemia es de 2,0% para un nivel
de uricemiade hasta 8 mg/dl, 19,8% con un nivel de uricemia de
9-10 mg/dl, y 305 cuando el nivel de uricemia es superior a 10
mg/dl.
GOTA
Comprende un grupo de enfermedades que se caracterizan
pordepósitos de cristales de urato monosódico en
articulaciones y tendones.
La gota progresa por 4 fases clínicas: hiperuricemia
asintomática, artritis gotosa aguda, gota intercrítica (intervalosentre ataques de gota) y gota tofacea crónica.
La demostración intra-articular de los cristales de uratos
monosódicos es necesario para establecer el diagnóstico
definitivo de artritis gotosa.Hiperuricemia
Bibliografía
“Manual
de diagnostico clínico y de laboratorio.”
Marcos A. Krupp, I.M. Tierney, Jr. Ernest I. Roe,
Carlos A. Carmargo.
Edit. El manual moderno
pp. 210
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