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DISPLASIA DE CADERAS
Definicion:  
Es la formación anormal de la articulación coxofemoral entre la fecha de la organogénesis y la maduración. Anteriormente se utilizaba el termino deluxacion congenita de las caderas, el cual fue sustituido ya que la cadera puede ser normal al nacimiento y mas adelante presentar anormalidades.

Clasificacion: 
• Caderas laxas: la cabezafemoral se desliza en el acetábulo, y en reposo esta apoyada en el piso del acetabulo.
• Caderas subluxadas: la cabeza femoral se desplaza dentro del acetábulo, pero a diferencia de la anterior,la cabeza se aleja del piso del acetábulo.
• Caderas luxables: La cabeza del fémur esta dentro del acetábulo si esta en reposo, pero es posible desplazarla manualmente fuera de esa cavidad 
•Caderas luxadas: estan en posición anormal, incluso en reposo.

Epidemiologia:
Tiene una incidencia de 8/1000
Hay ciertos factores neonatales: Presentacion podalica, pie equinovaro,primogenito, sexo femenino., predisposicion familiar.

Patogenia:
*Mecanica: Posicion anormal in-utero.
*Displasia acetabular primaria
*Laxitud ligamentosa

Cuadro inicial:
Antes del Dxtoca hacer un muy buen examen fisico, hasta los 4-6 meses de edad la detección depende de las maniobras de Barlow y Ortolani. A partir de los 6 meses puede advertirse diferencia en el arco demovimiento y hay dificultad para el cambio de pañales. Pueden advertirse diferencia en la longitud de extremidades o asimetria de los pliegues.

Diagnóstico:
P. de Ortolani: la maniobrapretende devolver la cadera a su sitio, por tanto valora que la cadera no esta en su sitio. Maniobra de Barlow: detecta si la cadera es subluxable, se percibe un clunk.
Tratamiento.
Los objetivosdel tratamiento son:
El cartílago de la superficie de la cabeza del fémur debe contactar con el acetábulo, no debe existir espacio entre ellos.
Referencias.

Publicado por Horacio en 12:45