Expopuerperio

Peso
Después del parto, la puérpera pierde peso, aunque con frecuencia no recupera totalmente el peso que tenía antes del embarazo. Se ha calculado que el peso medio ganado desde la primera visitaprenatal hasta los 6 meses posparto es de l,4 k g (Desviación estándar [DE] + 4,81^); el aumento de peso durante el embarazo ha sido el factor que más se ha correlacionado con la pérdida de peso;también presentan una correlación significativa el retorno al trabajo fuera de casa, la paridad y el hábito de fumar; en cambio, la lactancia no se ha relacionado con la pérdida de peso.

Aparato urinarioLa pelvis renal y los uréteres dilatados durante el embarazo recuperan su tamaño normal en 2-8 semanas.
En los primeros días del posparto (entre el segundo y el quinto) la diuresis está aumentada conla finalidad de eliminar la retención de líquido intersticial que existía en el embarazo, originada fundamentalmente por el aumento de la presión venosa en la mitad inferior del cuerpo, que provocabala compresión del útero grávido y los cambios hormonales. En los primeros 2-5 días está elevado el nitrógeno urinario por el proceso de autolisis del útero.
Existe, además, una disminución de lasensibilidad vesical del músculo detrusor, probablemente favorecida por partos prolongados, laboriosos e instrumentales. Esta cierta insensibilidad vesical favorece la atonía vesical, la sobredistensión dela vejiga y la producción de orina residual, que a su vez puede favorecer la infección urinaria.
En u n pequeño número de mujeres puede producirse incontinencia urinaria de estrés (3) debido a lalesión de los músculos uretrales y de los tejidos vecinos.

Pared abdominal
Durante el embarazo, la pared abdominal se distiende, se produce la rotura de fibras elásticas de la piel, y con frecuencia seorigina diástasis de los músculos rectos del abdomen. El ejercicio convenientemente efectuado permite, en la mayoría de los casos, que en unas semanas la pared abdominal recupere la normalidad,...