Exposicion al humo de leña, causas para para EPOC

Revista Argentina
Inhalación
de humodedeMedicina
leña: unaRespiratoria
causa relevante pero poco conocida de Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica
2007 - Nº 2: 51-57

ARTÍCULO ESPECIAL

Correspondencia
Andrea Junemann
División Neumonología Hospital de Clínicas
Córdoba 2351, piso 7, (CP: 1120)
Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
E-mail: andreajunemann@hotmail.com
Recibido: 5/11/2007 -Aceptado: 19/11/2007

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Inhalación de humo de leña:
una causa relevante pero poco
reconocida de Enfermedad Pulmonar
Obstructiva Crónica
Autores Andrea Junemann, Gabriela Legarreta
División Neumonología, Hospital de Clínicas, Universidad de Buenos Aires

Resumen
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es una de las enfermedades más
frecuentes a nivel mundial, cuya prevalencia está enaumento y representa una enorme
carga de salud para la sociedad. En América Latina, las cifras estimadas de prevalencia
varían entre el 7.8% y 19.7%. Si bien el humo de cigarrillo es el factor de riesgo más
importante para el desarrollo de esta enfermedad, la exposición al humo de combustibles de biomasa, especialmente leña, dentro del hogar, para cocinar y calefaccionar, es
también una causa relevanteaunque poco reconocida de EPOC en los países en vías de
desarrollo. Teniendo en cuenta que la mitad de la población mundial, unos 3 mil millones
de personas, utilizan combustibles de este tipo, el impacto que pudiera tener sobre la
salud de la población expuesta, es un tema de especial consideración.
Palabras clave > EPOC, biomasa, humo de leña

Abstract
Chronic Obstructive Pulmonary Disease(COPD) is a leading cause of morbidity and
mortality worldwide that is increasing and which represents a substantial economic and
social burden. The prevalence of COPD in Latin America ranges from 7.8% to 19.7%.
Although smoking tobacco is the leading cause in developing COPD, the use of biomass
fuels for cooking or heating is also an important cause of this disease, particularly in
developingcountries. As half of the world population, around 3 thousand million people,
use solid fuels, the impact that the use of such fuels could have on the health of the
affected population is an issue that deserves specific consideration.
Key words > EPOC, biomass, wood smoke

Introducción
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica
(EPOC) es una de las enfermedades más comunes en todo el mundo. Significa unaenorme carga
para la sociedad y su prevalencia está en aumento, especialmente en el mundo en vías de desarrollo. La EPOC está definida en el Global Initiative
for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD)
como “una enfermedad prevenible y tratable con
algunas manifestaciones significativas extrapulmonares que pueden contribuir a su severidad en
algunos pacientes. Su componente pulmonar estácaracterizado por obstrucción al flujo aéreo que
no es totalmente reversible con una anormal respuesta inflamatoria del pulmón a partículas y gases nocivos, especialmente a los causados por el
humo de cigarrillo”1.
La limitación al flujo aéreo es usualmente progresiva. El humo del cigarrillo es el factor de riesgo más importante para el desarrollo de la misma.
Sin embargo existe evidencia creciente deque
la inhalación del humo de combustibles de biomasa, especialmente leña, es una causa relevante
de EPOC en los países en vías de desarrollo2, 3, 4, 5.

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Epidemiología
De acuerdo con el Global Burden of Disease (GBD)
estudio realizado con el auspicio de la Organización Mundial de la Salud y el Banco Mundial, la
EPOC es la cuarta causa de muerte en el mundo
con 2,75 millones (1,41 millones enhombres y 1,34
millones en mujeres) y representa el 4,8% de la
mortalidad global por todas las causas2. Se predice un aumento de la mortalidad debido a esta enfermedad para los próximos años.
Si bien la principal causa de EPOC es el tabaquismo, especialmente en los países desarrollados,
la exposición al humo de combustibles de biomasa,
especialmente leña, dentro del hogar, para cocinar y...