exposicion relacion dentista-paciente

Relación Dentista – Paciente
Ps. Andrea Herrera

Consulta Médica

Consulta Dental

Significado
psicosocial
de la boca

Dolor
Tratamiento

Estrés
Ansiedad

Sondell, Söderfeldt & Palmqvist, 1998

• La experiencia ha demostrado que los niveles de
estrés y angustia con los cuales muchos
pacientes enfrentan los tratamientos, justificados
o no, no dejan indemne al profesionaltratante.
• Los pacientes ya no son tan “pacientes”.
• Manejan un bagaje de información que antes era
de un dominio exclusivamente técnico.
• La confianza de antaño se ha transformado en
confianza con cierto recelo o incluso
desconfianza.
De la parra y
Fodor, 2007

• De una relación paternalista, vertical, centrada
en el profesional se ha pasado a una más
horizontal y centrada en elpaciente.
• Esta relación tiene la ventaja de tratar al
paciente de una manera menos infantilizada.
• La desventaja es que el manejo de la
información, sin un filtro profesional
adecuado, ha contribuido a malos entendidos.

De la parra y
Fodor, 2007

Conflictos de Mayor Incidencia
•
•
•
•

Falta de comunicación entre el profesional y el paciente
Maltrato al paciente
Maltrato alprofesional
Conflictos cuando el profesional
no da explicaciones accesibles
al usuario
• No enfatiza el alcance y las limitaciones del tratamiento,
no informa del costo y sus posibles variaciones

Comunicación: Clave para
el Autocuidado
• 3 propósitos:
- Crear una buena relación interpersonal
- Intercambiar información
- Tomar decisiones relacionadas al tratamiento
La comunicación actúacomo soporte social.
Aumentar:
La precisión Eficiencia
Apoyo
Aumentar la satisfacción del paciente y el profesional
Mejorar los resultados en salud
Promover la colaboración y asociación (relación centrada en el
cuidado)

Reppeto, 2007

La relación dentista-paciente se compone
de conocimiento y sentimientos
• Conocimiento – Comunicación instrumental Focalizada en la tarea
–Profesional y paciente brindan conocimiento el uno al
otro, desde sus respectivos dominios.
– Habilidades usadas para resolver problemas la cual
compromete la experticia y por lo cual se es
consultado.
– Realización de la función medica, recopilación de datos,
procedimientos, educación y consejería (Roter, 2002)
“necesidad de saber y entender”

• Sentimientos – Comunicación afectiva
•Experiencias, expresión y percepción de emociones de
ambos.
• Intercambio con un explicito contenido socioemocional
relacionado a la construcción del rapport
• Expresión de preocupación, empatía, optimismo,
seguridad.
• Risa y bromas
•
Conductas que no son adquiridas en la escuela
•
“necesidad de sentir que sé y que entiendo”
Roter, 2000

INSTRUMENTAL

AFECTIVA

Pac. necesita entender
yconocer.
Profesional debe:
Dar información
Hacer preguntas
Dar consejos
direcciones
Futuros tratamientos
Discutir sus efectos

Pac. Necesita sentir que
entiende y conoce.
Profesional debe:
Amigable, abierto y
honesto
Mostrar preocupación
Empatía
Aproximación
Llamarlo por el nombre
Pequeña conversación.

ROTER

• La conducta afectiva se transmite por el tono de
voz, contactovisual, posición corporal, expresión
facial.
• La información en sí misma no es afectiva pero
puede funcionar como soporte emocional y la
instrumental puede tener un significado afectivo
(calidad de la voz).
• Por lo tanto, ambas podrían ser falsas
dicotomías.

Funciones del encuentro
• Obtener información: para entender el problema del
paciente.
• Educación y consejería: proveerinformación al
paciente acerca de su enfermedad y motivarlo a
adherir al tratamiento.
• Construcción de la relación, rapport y responsividad
a las emociones del paciente.
• Activación y construcción de la relación, estrategias
verbales que ayudan al paciente a integrar, sintetizar
y traducir del paradigma biomédico al psicosocial.
Bird and Cohen-Cole

Consecuencias de la comunicación
•...