exposicion

PROTOCOLO DE PREPARACION DE LA PIEL DEL PARA EL ACTO QUIRURGICO
OBJETIVO:
Establecer los parámetros para la adecuada preparación de la piel del usuario según el campo quirúrgico, manteniendo la técnica aséptica de forma permanente y para obtener un campo estéril alrededor de la zona operatoria.
ALCANCE:
Todos los usuarios que requieran ser intervenidos quirúrgicamente en la CORPORACIONCLINICA UNIVERSIDAD COOPERATIVA DE COLOMBIA
ENTRADAS:
Guantes limpios, guantes estériles, Tapabocas, Gorro, Gasas estériles, soluciones antisépticas, cuchilla, bolsa roja, bolsa verde.
SALIDAS:
Adecuada preparación de la piel del usuario previa al procedimiento quirúrgico según el campo quirúrgico.

DESCRIPCION

I. DEFINICION
Es la verificación del cumplimiento de los requisitos mínimosnecesarios para una adecuada técnica de preparación del campo quirúrgico que debe realizar y verificar el personal de enfermería del servicio de Cirugía.

II. ACTIVIDAD
Preparación de la piel para el acto quirúrgico.

Rasurado
Lavado por arrastre mecánico de la zona operatoria o pintado antiséptico.

III. DESCRIPCION DE LA ACTIVIDAD

NOTA: Se recomienda el baño preoperatorio del sitio de lacirugía la noche anterior con un preparado con clorhexidina o jabón antiséptico similar, está demostrado que reduce el recuento de colonias microbianas de la piel.

Rasurado: Este procedimiento se realizará en la sala de prequirurgicos antes de trasladar el paciente a la sala de cirugía.

El vello puede favorecer el crecimiento de los microorganismos por lo que en algunos casos se decideremover el vello preoperatoriamente, esto, si se considera esencial para la aplicación de la técnica quirúrgica correspondiente y únicamente en el área que va a ser intervenida, siempre cuidando la integridad la piel e imagen del paciente. Y se debe hacer lo mas cerca posible al memento de la cirugía, puesto que el rasurado del vello en el área donde se va a realizar el procedimiento quirúrgico lanoche anterior a la operación se asocia con mayor incidencia de la (ISO).

Para rasurar hay que asegurarse de tener una buena iluminación, sin invadir los tejidos.
Es necesario rasurar el área quirúrgica en la dirección del crecimiento del vello, (preferiblemente con depilador eléctrico), traccionando la piel para mantenerla tensa, teniendo especial cuidado en las áreas delicadas y plieguescutáneos.
Al finalizar, hay que lavar y secar el área rasurada y su entorno para la eliminación de contaminantes gruesos antes del pintado con antiséptico.

Lavado por arrastre mecánico de la zona operatoria o pintado antiséptico.

Después de que el paciente ha sido trasladado a la sala de cirugía (ver protocolo de traslado de paciente a salas de cirugía), y se ha colocado en la mesa quirúrgica, lapiel donde se va a realizar la incisión, se limpia de forma mecánica con un agente antiséptico para obtener un campo estéril alrededor de la zona quirúrgica. extendiendo a aéreas donde se prevean nuevas incisiones o colocación de drenajes, (ver más adelante limites en la preparación de la piel según campo quirúrgico):
Se alistara el material para la preparación de la piel (dos pequeñosrecipientes con compresas o gasas estériles junto con dos sábanas o paños de campo estériles para manipular o sostener el área a preparar) en un bandeja estéril, sobre una mesa pequeña.
Se debe añadir las soluciones de elección en cada recipiente.

Nota: Las soluciones precalentadas (si la composición no cambia por el calor) pueden ayudar a disminuir la pérdida de calor durante el procedimiento depreparación de la piel. Las soluciones no deben calentarse a más de 40º C.

Hay que cerciorarse acerca de la zona que se va a intervenir, y ponerse guantes estériles mediante adecuada técnica aséptica.
Se impregnarán las compresas con la solución antiséptica, exprimiendo el exceso de líquido para evitar que la solución se deslice de la piel a la mesa quirúrgica y se estanque debajo del paciente,...