EXPOSICIOON ORTOPEDIA

PATOLOGIAS
CONGEITAS Y
ADQUIRIDAS EN EL
SISTEMA MUSCULO
ESQUELETICO
GICELA DE HOYOS
KENDRYS BECERRA
DANITZA MADIEDO

MIEMBROS
SUPERIORES

ANATOMIA DE LOS MIEMBROS
SUPERIORES


MIEMBROS SUPERIORES:

son las extremidades que se fijan a las parte superior del
tronco, estos se caracterizan por su movilidad y capacidad
para manipular y sujetar.

•
•
•
•

Este se compone en cuatro segmentos:
CinturaEscapular : Clavicula,escapula
Brazos:Humero
Antebrazo: Cubito y Radio
Mano: carpos,metacarpas y falanges

PATOLOGIAS DE LOS MIEMBROS
SUPERIORES


Síndrome Subacromial: también llamado hombro
doloroso es un cuadro clínico que viene dominado por dolor
en la zona del hombro y que a lo largo de la vida va
variando en intensidad y en episodios. Es la evolución de
la tendinitis del supraespinosodesde el inicio hasta la
rotura completa del tendón.



Su sintoma fundamental es el dolor en el hombro

Fases del Síndrome Subacromial
Este síndrome consta de tres Fases:
Fase Inicial
 Estadio 2
 Estadio 3


Fase Inicial
Fase 1

edema y microhemorragias

Estadio 2
Estadio 2

Fibrosis y Tenditis

Estadio 3
Estadio 3

 Osteofitosis y rotura

Examenes diagnostico :
 Maniobra de exploratoriasdel conflicto subacromia
 estudio radiológico
  resonancia magnética nuclear
Tratamiento:
  la rehabilitación funcional junto con tratamiento médico.
 acromioplastia.

ACROMIOPLASTIA
Es la reconstrucción de la rotura del tendón
Supraespinoso








Abordaje quirúrgico :
Anterolateral
Posición
semi flower
Anestesia
General

Técnica abierta:

incisión en el hombro afectado en la parteanteroposterior traversa

Abrimos El Deltoides con electrobisturi

se divulsióna el musculo del hueso con un elevador de periostio
 Se repara los musculos deltoides, supra espinoso, sub escapular




se llega al espacio subacromial donde está el o los tendones
se lima el hueso que forma un osteofito (prominencia ósea) lesione en el tendón
luego dependiendo de la rotura se colocan anclas dediámetro elevado de 5.0 5.5 mm metálicas o
absorbibles o placas de material bioabsorbible

LUXACION DEL HOMBRO


Una luxación o dislocación es toda lesión cápsuloligamentosa con pérdida permanente del contacto de las
superficies articulares por causa de un trauma grave

Causas:
traumatismo, laxitudes y alteraciones ligamentarias
congenitas.


Sintomas :
dolor agudo, deformidad e impotenciafuncional en el
hombro.


TRATAMIENTO QUIRURGICO
incisión de T invertida
 proteger el nervio axilar y los vasos
circunflejos humerales anteriores
 se abre la cápsula en forma longitudinal en
un punto central entre su inserción glenoidea
y la cabeza humeral; luego se repara
 inyectan de 15 a20 c.c. de marcaína al 0.5%
intraarticular e intramuscular y se cierra piel
con puntos subdérmicos


QUISTESINOVIAL
Es una deformidad que aparece a menudo
alrededor de la articulaciones de las mano o de
los pies.
El quiste contiene un líquido claro similar al liquido
sinovial normal, pero más espeso que este.
Diagnostico:
Radiografias
Ecografia
RMN.


Resección quiste sinovial en
mano



Los quistes sinoviales
en la mano, son
generalmente debidos
a una patología
capsular, la cual
consiste en laformación de
pseudoquistes de
generación mixoide.




 Dolor
Hinchazón firme y
elástica parcialmente
sensible al tacto.



SINTOMAS

Región dorsal

ABORDAJE

TECNICA
Se abre por planos
 Se realiza incisión transversa en el dorso de
la muñeca
 Se reseca toda la masa abarcando el
pedículo que es ponderado, donde nace el
quiste.
 Se hace hemostasia
 Se cierra por planos


COMPLICACIONESCicatrices hipertróficas
 Disminución de la flexión palmar,


MIEMBROS
INFERIORES

ANATOMIA DE LOS MIEMBROS
INFERIORES


MIEMBROS INFERIORES: Son  cada una
de las dos extremidades, que se encuentran
unidas al tronco a través de
la pelvis mediante la articulación de
la cadera.

Cada miembro inferior se compone de
varios segmentos principales:
 La cintura pelviana o pelvis.
 Muslo
 Rotula
...