EXPOSIOCION DEFINITIVA

Película Dental (Película Adquirida)
Definición y descripción de algunas características
Es una cubierta de sustancia salival, la cual se adhiere con firmeza a la superficie del esmalte dental en un lapso de segundos después del primer contacto con la saliva. (1)
Es una capa acelular, granular, libre de microorganismos, de aproximadamente 10 micras de espesor. (2)
Esta también se puede formarsobre superficies artificiales, grietas y fisuras del esmalte. (3)
Composición
De la composición de la película dental depende quiénes serán los colonizadores pioneros y puede variar en cada individuo. (1)
Se compone de proteínas salivales, principalmente glicoproteínas y fosfoproteínas, también podemos encontrar fluido gíngivo-crevicular y en éste enzimas e inmunoglobulinas que se desnaturalizanposteriormente. (2) (3)
Tipos de película dental
Existen tres tipos de película dental:
1. Película subsuperficial: Se introduce y adhiere a las irregularidades microscópicas del esmalte, mide de 2 a 3 micras de espesor, es de color café (2)
2. Película superficial: Es una capa de material amorfo y mide de 0.02 a 5 micras de espesor, es transparente. (3)
3. Película suprasuperficial o manchada: Enesta podemos encontrar en ocasiones algunos microorganismos y productos de su metabolismo, se encuentra teñida ligeramente por pigmentos externos (2)
Formación de la película dental
Para estudiar las etapas conducentes a la formación de la película dental es necesario hacer una limpieza profesional del esmalte con pastas muy abrasivas; a continuación se le solicita al paciente abstenerse de comery de cepillarse los dientes. (3) Al minuto de entrar en contacto el esmalte con la saliva, se inicia la adsorción de sus glucoproteínas sobre el esmalte, la misma que será colonizada en forma secuencial por bacterias presentes en la saliva. En 45 minutos, su formación es completa. (1)(2)
Mecanismos de adherencia
La Película adquirida solo desaparece con algún abrasivo fuerte, pero al entrarnuevamente el diente en contacto con la saliva comienzan estos mecanismos de adherencia:
Se inicia la adsorción de las glucoproteínas sobre la superficie del diente.
En 20 minutos se observan masas redondeadas de material amorfo.
En una hora, el número de glóbulos ha aumentado, se unen entre ellos, recubren todas las superficies expuestas del diente.
En las horas siguientes, sobre este depósitoinicial, colonizan cocos y filamentos. (1)(2)

Funciones
La película dental posee varias funciones:
Retrasa la desmineralización del esmalte, ya que es una barrera para la difusión de los ácidos de adentro hacia afuera. (1)
Intensifica el proceso de remineralización, ya que retrasa la difusión de los iones calcio y fosfato. (2)
Posee permeabilidad selectiva del flúor y de ácidos hacia el interior delesmalte y de sales minerales hacia el exterior (2)
Participa en los mecanismos de adherencia de algunos microorganismos sobre la superficie dental, y sirve como sustrato nutricional para los mismos. (2)
La principal función es la de protección. (3)

Adherencia de glucoproteínas salivales sobre la superficie del esmalte
La superficie del esmalte tiene carga eléctrica negativa, circunstancias quedificulta la adherencia de bacterias, también con cargas eléctricas negativas. (1)
La interacción de glucoproteínas salivales del huésped con las cargas eléctricas negativas del esmalte es medida por el ión Ca (carga eléctrica positiva), formando una zona de hidratación. La adsorción de la primera capa molecular sobre la superficie limpia del esmalte es instantánea. (3)

Conclusión
La películadental es un depósito orgñanico adquirido, que se forma tan pronto como el diente hace aparición en la cavidad bucal. Está constituida principalmente por glucoproteínas de la saliva adsorbidas selectivamente sobre la superficie del diente. Posee múltiples funciones, algunas benéficas para el huésped. Para su formación no se requiere la presencia de bacterias, pero sus características constituyen un...