extextension de sangre y procedimientos

Preparación de extensiones de sangre y los procedimientos de tinción
BEREND Houwen
Departamento de Patología y Anatomía Humana, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda, California

RESUMEN
Las extensiones de sangre es una de las más utilizadas del mundo usadas en las pruebas de laboratorio para la detección, localización, diagnóstico y seguimiento de enfermedades. Este artículoestablece las directrices que debe permitir los laboratorios clinicos para preparar y teñir extensiones de sangre de buena calidad. Los criterios objetivos se han aplicado a la medida de lo posible, aunque alli algunos restos "artefactos" en como una extensión de sangre es prepara manualmente. Solución de problemas de la fijación y la tinción de los artefactos es incluido en las directrices.Lab Hematol. 2000; 6:1-7.
PALABRAS CLAVE: preparación de extendido de sangre· tinción

INTRODUCCIÓN
El extendido de sangre es una de las mejores pruebas y usadas frecuentemente, sin embargo parece no ser un documento amplio que enumera los requisitos, procedimientos, problemas potenciales, etc, para la preparación de extendido de sangre. Aunque es un simple procedimiento, hay muchas razonesque, como una prueba fácilmente podía dejar de ser menos eficaz de lo que debería ser. Este artículo fue preparado en la solicitud del Grupo de Citometría del Consejo Internacional de Normalización en Hematología (ICSH) como una guía para laboratorios. Su objetivo es orientar y dar algunas de normalizaciones en la preparación y tinción de frotis de sangre para la evaluación morfologica en ellaboratorio clínico. Los procedimientos microscopicos de análisis e interpretación no están dentro del ámbito de aplicación de este artículo. Los métodos incluyen el estado de las técnicas más modernas, así como las metodologías aplicables a los laboratorios en los países en desarrollo. Cuándo los objetivos son expresados, no estan en el nivel máximo, pero son los objetivos que deben ser conseguidos entodas las condiciones para que la prueba de diagnóstico sea de calidad y por lo tanto el cuidado en la atención al paciente. Esto es especialmente importante ya que los resultados obtenidos del análisis microscópico de las extensiones de sangre son a menudo final y definitiva en situaciones clínicas, ya sea para la detección de casos, el diagnóstico o el seguimiento de la enfermedad. Para el usomás fácil, este artículo utiliza un formato especial para describir las diversas medidas que involucran la preparación del extendido de sangre y tincion.

PREPARACIÓN DEL EXTENDIDODESANGRE
Portaobjetos
Las laminas deben ser de la más alta pureza, vidrio resistente a la corrosión, otros materiales como el plástico no es aceptable en su mayoría. Vidrio Acristalado normalmente miden 75 × 25mm, son de aproximadamente 1 mm de espesor, debe ser lisa y libre de distorsiones y ondulaciones, y debe ser transparente e incoloro ( "agua blanca"). Para fluorescencia microscopica, el vidrio que no muestra autofluorescencia debe ser utilizado. Es preferible utilizar laminas prefiltrado, pero como mínimo, los laboratorios deben asegurarse de que las laminas están libres de rasguños, estarlimpias, libres de polvo, pelusas, y grasa (de huellas dactilares), y estár secos. Esto puede significar que en ambientes húmedos, los portaobjetos deben ser resistentes a la hidratación y, después de su envase cerrado se abre, y debe mantenerse en un desecador o recipiente con agua libre (metil) alcohol o una mezcla de 3 partes de alcohol y 1 parte de acetona hasta su uso. Los portaobjetos siempre sedeben guardar en recipientes sellados que se abra sólo inmediatamente antes de su uso. Pueden ser lisos o un helado o área con cubierta para la escritura. Los portaobjetos con bordes redondeados o biselados son más seguros que aquellos con bordes cuadrados y reduce las posibilidades de corte o pinchazo a la piel y guantes

Limpieza de portaobjetos
Los portaobjetos sucios necesitan ser...