extraccion sanguinea

EXTRACCIÓN SANGUÍNEA
La sangre está formada por un líquido de composición complicada y variable, el PLASMA que contiene eritrocitos, leucocitos y plaquetas en suspensión. Impidiendo la coagulación , los elementos formes pueden ser separados del plasma, que tiene un color paja pálido. Cuando la sangre se coagula, el líquido que queda después de separarse el coágulo, se denomina suero.Ladiferencia fundamental entre el plasma y el suero consiste en que éste pierde el fibrinógeno protéico, que se convierte en filamentos insolubles de fibrina en el curso de la coagulación. El suero y el plasma se utilizan en muchas investigaciones importantes en química e inmunología clinicas. Las técnicas hematológicas tratan sobre todo los componentes celulares de la sangre, su número o concentración,la distribución relativa de los diversos tipos de células y los transtornos estructurales o bioquímicos que pueden producir una enfermedad.
Métodos de Extracción de Sangre
La sangre para pruebas de laboratorio puede ser capilar o periférica y venosa. Una y otra tienen sus defensores, ventajas e inconvenientes.
Sangre capilar o Periférica
Se dice que la sangre que solemos denominarperiférica es más bien arteriolar que capilar.Para la mayoría de los exámenes clínicos,incluyendo los recuentos de células y las determinaciones de la concentración de hemoglobina, es mejor tomar la sangre de una vena. Pero para hacer fórmulas leucocitarias y también para contar los elementos celulares, puede sacarse del lóbulo de la oreja, del pulpejo del dedo gordo del pie o del talón. Si se saca de laoreja, la punción se hará en el borde libre del lóbulo, no en la superficie del mismo. Se procederá con desición y despacio, pues apenas duele, y deberá profundizarse hasta unos 3 mm. De una punción bien hecha pueden preparase hasta 100 extensiones o recogerse varios centímetros cúbicos de sangre. Si el paciente guarda cama, resultará más cómodo hacérsela en el dedo , por ser más accesible; por lodemás , espreferible hacer la punción en la oreja, por ser ésta menos sensible.No deberá hacerse en una parte edematosa o congestionada, ya que es esencial que la sangre pueda fluir libremente para obtener resultados reproducibles que se puedan comparar con los de la sangre venosa.La piel fría y cianótica es una fuente de errores , pues dá cifras altas falsas de glóbulos rojos y blancos; esto seevita dando un masaje a la piel hasta que esté rosada y caliente antes de la punción. Pero no debe frotar fuertemente la piel, una vez que la punción esté hecha, porque también se originan errores.


Material
Lanceta
Torundas empadas con alcohol al 70°
Técnica de la punción:
1. Se frota bien el sitio elegido para la punción con una torunda/alcohol (esto con el fin de quitar la suciedad y eldetritus epitelial y para aumentar la cantidad de sangre en este sitio).
2. Al estar seca la piel, se realiza la punción de 2 o 3 mm con la lanceta. Ésta se hará de un golpe y con rapidez, pero ni tan bruscamente ni tan lejos que no se pueda acertar ni el sitio ni la profundidad.(Una punción profunda no duele más que una superficial, y evita la necesidad de repetir la maniobra.
3. La primeragota de sangre que salga se desecha porque contiene líquidos hísiticos, y se coge la segunda para su exámen.(Si no está seca la piel en el sitio del pinchazo, la sangre no formará una gota redondeada al brotar).
4. La sangre no debe exprimirse, para no diluirla con líquido de los tejidos, pero si puede hacerse un poco de presión a alguna distancia del pinchazo.
5. Una vez obtenida la muestra, seaplica al lugar del pinchazo una torunda con alcohol y se solicita al paciente que presione hasta que deje de manchar.
6. Si se requiere pinchar el talón, hay que calentarlo primero, lo que se facilitaría , colocándolo en agua caliente(tolerable para el paciente!), o aplicando una compresa empapada con agua caliente.Si no se hace así, tal vez se obtengan valores considerablemente más altos que...