Extrasitoles
Páginas: 3 (517 palabras)
Publicado: 5 de noviembre de 2014
Extrasístoles auriculares
se identifican en el ECG por un latido prematuro, con onda P precoz con una forma diferente de la onda P sinusal, seguida de un QRS similar al QRS del ritmo de base. Lomás frecuente es que las EA se sigan de una pausa no compensadora, de manera que la suma de los intervalos pre y postextrasistólico suele ser infe- rior al doble de un ciclo sinusal. Ello se debe aque el extra- sístole penetra en el nodo sinusal y lo reajusta.
Los EA aparecen en el 60% de los adultos normales. No tie- nen significación clínica, aunque a veces pueden desencade- nar taquicardiasparoxísticas supraventriculares en pacientes predispuestos. Puesto que la mayoría de las EA son asinto- máticas, no requieren tratamiento. Sólo se tratan si son molestos para el paciente, debiéndoseeliminar factores de- sencadenantes como el alcohol, tabaco o estimulantes adre- nérgicos y, en su ausencia, mediante el uso de betablo- queantes.
Extrasístoles de la unión: se originan en elhaz de His y suelen asociarse a cardiopatía o a intoxicación digitálica. Electrocardiográficamente, se manifiestan por complejos QRS de morfología normal y ausencia de onda P precedente aunque, cuandohay conducción retrógrada a las aurículas, puede verse una onda P negativa en II, III y aVF tras el com- plejo QRS. Suelen ser asintomáticas, pero en ocasiones cau- san palpitaciones y ondas “a”cañón. Si son sintomáticos, deben tratarse como los EA.
3. Extrasístoles ventriculares: es una de las arritmias más frecuentes, observándose hasta en el 60% de los adultos. En los pacientes sincardiopatía, los EV no empeoran el pronós- tico. Sin embargo, en sujetos con cardiopatía, sí que se aso- cian a un incremento de la mortalidad si son frecuentes (MIR 07, 30), complejos o se asocian a fenómenode R sobre T. Los EV se reconocen en el ECG por la presencia de complejos QRS prematuros, anchos y abigarrados, no precedidos de onda P.
Figura 2. Extrasístoles ventriculares.
Los EV pueden...
se identifican en el ECG por un latido prematuro, con onda P precoz con una forma diferente de la onda P sinusal, seguida de un QRS similar al QRS del ritmo de base. Lomás frecuente es que las EA se sigan de una pausa no compensadora, de manera que la suma de los intervalos pre y postextrasistólico suele ser infe- rior al doble de un ciclo sinusal. Ello se debe aque el extra- sístole penetra en el nodo sinusal y lo reajusta.
Los EA aparecen en el 60% de los adultos normales. No tie- nen significación clínica, aunque a veces pueden desencade- nar taquicardiasparoxísticas supraventriculares en pacientes predispuestos. Puesto que la mayoría de las EA son asinto- máticas, no requieren tratamiento. Sólo se tratan si son molestos para el paciente, debiéndoseeliminar factores de- sencadenantes como el alcohol, tabaco o estimulantes adre- nérgicos y, en su ausencia, mediante el uso de betablo- queantes.
Extrasístoles de la unión: se originan en elhaz de His y suelen asociarse a cardiopatía o a intoxicación digitálica. Electrocardiográficamente, se manifiestan por complejos QRS de morfología normal y ausencia de onda P precedente aunque, cuandohay conducción retrógrada a las aurículas, puede verse una onda P negativa en II, III y aVF tras el com- plejo QRS. Suelen ser asintomáticas, pero en ocasiones cau- san palpitaciones y ondas “a”cañón. Si son sintomáticos, deben tratarse como los EA.
3. Extrasístoles ventriculares: es una de las arritmias más frecuentes, observándose hasta en el 60% de los adultos. En los pacientes sincardiopatía, los EV no empeoran el pronós- tico. Sin embargo, en sujetos con cardiopatía, sí que se aso- cian a un incremento de la mortalidad si son frecuentes (MIR 07, 30), complejos o se asocian a fenómenode R sobre T. Los EV se reconocen en el ECG por la presencia de complejos QRS prematuros, anchos y abigarrados, no precedidos de onda P.
Figura 2. Extrasístoles ventriculares.
Los EV pueden...
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