exudado vaginal


HEMATOLOGIA I
METODOS DE ESTRACCION DE MUESTRA SANGUINEA.
Las muestras de sangre que se van a utilizar en ensayos hematológicos deben ser ateniéndose a una técnica muy precisa, ya que si no sucede así, los resultados que se obtengan en los análisis pueden ser erróneos.
Para los análisis hematológicos se utilizan sangre capilar o periférica y sangre venosa.
A. Extracción desangre capilar o periférica.
Se utiliza cuando se requiere pequeñas cantidades de sangre o la punción venosa resulta difícil.
La sangre capilar puede obtenerse del lóbulo de la oreja, la yema de los dedos de la mano, en el pulpejo del dedo gordo del pie y del talón (en niños).
Método:
1.- Frotar el sitio elegido con una torunda humedecida con alcohol al 70% (paraeliminar la suciedad y el detrito epitelial y para aumentar la cantidad de sangre en ese sito).
2.- Cuando la piel este seca, efectuar una punción (de un golpe y con rapidez) de 2 a 3 mm de profundidad con la aguja, bisturí o lanceta desechable estéril.
3.- Desechar la primera gota que salga (contiene líquidos histicos) y se recolecta las siguientes para su análisis.
4.- No debeexprimirse la zona de extracción (ya que provoca dilución de la muestra con líquidos histicos).
5.- Se aplica una torunda en el lugar de la punción y se le indica al paciente que apriete ligeramente, hasta que deje de salir sangre.
6.- Si la punción se va a efectuar en el talón, hay que calentarlo primero, ya sea con agua caliente (40°C) o aplicando compresas empapadas con aguacaliente (esto ayuda a evitar valores más altos que los de la sangre venosa).




B. Extracción venosa:
Casi todas las muestras se obtienen por punción venosa, ya que es el método más fácil ya adecuado para obtener un volumen de sangre suficiente para llevar acabo gran número de pruebas.
Aunque la punción normalmente se efectúa en la vena cefálica (brazo), a veces setiene que usar las venas del dorso de la mano, venas del cuero cabelludo, de la yugular externa, de la subclavia o de los vasos femorales y deberá hacerlo una persona experimentada.
a) Método convencional:
1.- Preparar el equipo de extracción y recolección de la muestra (tubo de ensaye con o sin anticoagulante).
2.- El paciente debe ponerse cómodo y con el brazo en laposición conveniente para facilitar la punción. No deberá extraer sangre de un paciente que este de pie, ni de un brazo que no esté en apoyado sobre una superficie plana.
3.- Después de localizar la vena de la cual se obtendrá la muestra, se limpia la zona de punción con una torunda empapada con alcohol al 70%.
4.- Se aplica un torniquete (7cm por encima del codo)sujetándolo con medio nudo para que pueda ser liberado fácil y rápidamente. El torniquete no debe apretarse demasiado ya que puede causar hemoconcentración.
5.- Se le pide al paciente que abra y cierre los puños varias veces para que la vena sea visible.
6.- Se sujeta la parte posterior del brazo del paciente (a nivel del codo) y se jala ligeramente la piel con el dedo pulgar, cercade la zona de punción para evitar que la vena se mueva.
7.- Con la otra mano se sujeta firmemente la jeringa entre el dedo pulgar y los dedos restantes. Con el bisel hacia arriba se introduce la aguja, primero en la piel, luego en la vena (siguiendo el curso de esta) de manera rápida y firme, tratando de hacerlo en un solo movimiento.
8.- Cuando la aguja ha penetrado bien lavena, se ve inmediatamente el fulo de sangre que entra en la jeringa. Se quita el torniquete. Se jala suavemente el embolo de la jeringa, para obtener la cantidad de sangre deseada, esta operación se debe hacer lentamente para evitar la hemolisis. Se pide al paciente que habrá el puño.
9.- Se retira la aguja suavemente y se oprime el lugar de la punción con una torunda y se le pide...