exudado Vs trasudado
Clásicamente los derrames pleurales se clasifican como trasudados o exudados:
Los trasudados son consecuencia de un aumento de la presión microvascular o de la disminución dela presión oncótica de la sangre o de la combinación de ambos:
• Las proteínas son inferiores a la mitrad de los valores hallados en el suero, clásicamente menos de 3 g/dl.
• La glucosa no estádisminuida
• La LDH no está aumentada
• Recuento de leucocitos por debajo de 1000/mm3
• Colesterol inferior a una cuarta parte del valor sérico
Los exudados son consecuencia de un aumento de lapermeabilidad de la superficie pleural en general por inflamación de diversa causa. Así provocando un edema inflamatorio, diferenciándose del transudado por la mayor cantidad de proteínas y conteo celular.CRITERIOS DE LIGHT: Sirven para diferenciar exudado y transudado.
TRASUDADO:
insuficiencia cardíaca
hipoproteinemias ( desnutrición, nefrosis )
mixedema.
EXUDADO:
Infecciones ( neumoníasde diversa etiología, abscesos supra e infra diafragmáticos, tuberculosis, infecciones micóticas, complicaciones infecciosas del SIDA)
Tumorales ( tumores parenquimatosos pulmonares, mesotelioma ,tumores metastásicos, linfomas, tumores ováricos)
Enfermedades sistémicas ( lupus sistémico, ,artritis reumatoide, dermatomiositis, polimiositis, esclerodermia, vasculitis ,derrames pleuralessecundarios a lesiones cardíacas )
Digestivas ( pancreatitis aguda y los pseudoquistes pancreáticos, perforaciones del tubo digestivo esofágicas o de estómago, peritonitis, manipulaciones quirúrgicas )ANÁLISIS MACROSCÓPICO
Color: El líquido puede ser de color amarillento transparente,
turbio por su contenido elevado de células, hemático por la presencia de hematíes o quiloso por aumento degrasas en forma de triglicéridos.
Si el líquido es hemorrágico se debe realizar un hematocrito para descartar la existencia de un hemotorax. Si la presencia de sangre es debida a la toracocentesis, el...
Regístrate para leer el documento completo.