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TUBERCULOSIS
Esta enfermedad se asocia sintomatológicamente al caso presentado, principalmente notamos las actividades que realizaba el paciente y la zona tipo desertica expuesta al viento, este,estaba expuesto a la infección con Mycobacteium tuberculosis, cuya via de infección es la inhalación de este organismo.
La infección por este microrganismo produce lesiones en piel tipogranulomatosas, que se relacionan con las erupciones de color rojo y granos en pecho y axilas que presento el paciente.
En esta enfermedad también se presentan cuadros febriles, escalofríos, anorexia y seinterpretan principalmente como un cuadro de infección de las vías aéreas superiores y como en la tuberculosis, el paciente tampoco presento ningún dato concluyente o determinante en la exploraciónfísica.
En los hallazgos radiológicos se observan linfadenopatias parahiliares o mediastinales, y nuestro paciente revelo en tomografía Computarizada hallazgos de linfadenopatia hiliar bilatelal,además de demostrar una opacidad en todos los lobulos de ambos pulmones, nos hacen pensar en un infiltrado pulmonar presente en la tuberculosis, además de esto, en esta enfermedad el pacientepresenta atelectasia, lo cual, se relaciona con la tos, la hipoxemia y el dolor torácico que presento nuestro paciente. Tenemos conocimiento que la el microrganismo de la tuberculosis produceinfección intracelular, lo que involucra inmunidad celular que intenta eliminar el microrganismo y una respuesta de hipersensibilidad tipo IV que produce el daño en piel; sabemos que las bacterias que sonfagocitadas por macrofagos son destruidas debido a la activacion por citocinas derivadas de células Th1 CD4 y NK. Por todo esta relación mostramos como diagnostico diferencial la Tuberculosis.Pipe no se si es mucho o si le falta algo … mira hay te dejo los link donde encontré eso..
Creo q me falta como descartar el diferencial.. yo diría por que el paciente no tiene expectoración....