Fármacos 2

I. hipnótico Sedantes – SISTEMA NERVIOSO CENTRAL.
I.1 BENZODIAZEPINAS: Agonistas a nivel celular, actúa en el SNC.

Alprazolam (D)
Brotizolam (C) LISTA 4
Clobazan (D) LISTA 4
Clanazepam (D) LISTA 4
Clorazepato (D) LISTA 4
Diazepam (D) LISTA 4
Estazolam LISTA 4
Flurazepam (X) LISTA 4
Lorazepam (D) LISTA 4
Midazolam (C, D) LISTA 4
Nitrazepam (D) LISTA 4
Oxazepam (D) LISTA 4Triazolam (X)
Clordiazapoxido (D) LISTA 4
Farmacodinamia o Mecanismo de Acción

Las benzodiacepinas no abren directamente el canal del Cl-, estos modulan la capacidad del GABA- α, por ende necesitan menos receptores GABA para abrir el canal de cloro, haciendo du potencial de acción más amplio.
Localizado en el SNC, lo cual facilita los efectos para abrir el canal Cl- a las neuronas posinápticasimpidiendo la propagación del impulso nervioso (relajación muscular) hiperpolarizando la membrana celular.


RAM

Sensación de entumecimiento, vomito, dolor de cabeza, confusión, dificultad psicomotriz, temblor, depresión, estreñimiento, nauseas y visión doble.
Aplicaciones Terapéuticas:
Tratamiento de trastornos del pánico o ansiedad y como anticonvulsivo.
insomnio permite la Consolacióndel sueño
Como anestésico en procesos ligeramente dolorosos.
Antiepiléptico, alcoholismo
Ansiolíticos, Insomnio en ancianos
Precauciones en el Uso:
Control en niños, ancianos, personas alcohólicas y epilépticos.
No aumentar la Dosis sin consultar a su médico tratante.
Pacientes con miastenia grave, insuficiencia renal o Hepática, EPOC y pacientes con porfiria grave.
Contraindicaciones:Hipersensibilidad a las benzodiazepinas. Miastenia gravis. Síndrome de apnea del sueño. Insuficiencia respiratoria severa. Insuficiencia hepática severa.
Evitar la manipulación de vehículos o maquinaria
Interacciones:
se asocia con el alcohol, neuroepiléptico, anticonvulsivantes, anestésicos o hipnóticos, antiácidos (retrasa la absorción),
No mezclar lovodopo y rifampicina (aumentan elpotencial de acción)



I.2 Nuevos agonistas de Receptores Benzodiazepinas.

Zolpidem
Zolpiclona
Valeriana oficinalis
Melissa officinalis.

Farmacodinamia o Mecanismo de Acción
Agonista específico de receptores centrales pertenecientes al complejo del receptor macromolecular GABA que regulan la apertura del canal del ion
RAM
Desordenes del sistema nervioso, psiquiátricos,gastrointestinales, hepatobiliares. Produce somnolencia, dolor de cabeza, vértigos, exacerbación el insomnio, amnesia anterógrada, alucinación, agitación, pesadilla, fatiga, diplopía, diarrea, náusea, vómito, dolor abdominal
Aplicaciones Terapéuticas:
Tratamiento del insomnio ocasional transitorio, o crónico., trastornos del sueño en adultos y en pacientes mayores, trastornos del sueño asociados apatologías médicas generales y psiquiátricas, y de ansiedad o angustia
Precauciones en el Uso:
En pacientes con síndrome apnea del sueño y miastenia grave. Como hipnótico (capacidad de disminuir la frecuencia respiratoria) convulsiones, insomnio exacerbado, agitación, irritabilidad, agresión, alucinaciones, cólera, pesadillas, comportamiento anormal y otros efectos del comportamiento adversos se sabeque puede ocurrir al usar los agentes sedativos/ hipnóticos
Contraindicado:
Hipersensibilidad , insuficiencia respiratoria grave y hepatica
En intoxicaciones mixtas con benzodiazepinas y antidepresivos tricíclicos

Interacciones medicamentos:
El producto concomitantemente con alcohol no se recomienda. En el caso de analgésicos narcóticos el realce de la euforia puede también conducir aun aumento en dependencia psicológica. Un ajuste de la dosificación de rutina de zolpidem no se considera necesario, pero los pacientes deben ser aconsejados que el uso de zolpidem con ketoconazol puede realzar los efectos sedativos.
Categoría en el Embarazo:
B y C: estudios en animales

I.4 Barbituricos: actúan el SNC como anticonvulsionate en neonatos o adultos y sedante
Fenobarbital...