f930

r
o

INFORME MENSUAL DE RETENCION, PERCEPCION O ANTICIPO A CUENTA DE IVA
SEÑOR CONTRIBUYENTE
EL INFORME DEBE ELABORARSE EXCLUSIVAMENTE
EN DOLARES DE LOS ESTADOS UNIDOS DE AMERICA US $

REPUBLICA DE EL SALVADOR
MINISTERIO DE HACIENDA

NUMERO DE INFORME
10

DIRECCION GENERAL DE IMPUESTOS INTERNOS

A - Identificación del Contribuyente que presenta el Informe (Agente o Sujeto) porRetención, Percepción o Anticipo a Cuenta de IVA
01
NIT

PERIODO TRIBUTARIO
MES ________ AÑO___________

9

USE SOLO SI MODIFICA
SU INFORME

03

5

No. DE INFORME

02

04

7

d
a
r

Razón o Denominación Social/ Apellidos y Nombres

B - Datos de(los) Contribuyente(s) Informado(s) (Agente(s) o Sujeto(s)) por Retención, Percepción o Anticipo a Cuenta de IVA
NITApellido(s) y Nombre (s), Razón o Denominación Social
según tarjeta NIT

Calidad en
que Actúa

05

3 13

05

3 13

05

3 13

05

3 13

05

3 13

05

3 13

05

3 13

05

3 13

05

3 13

05

3 13

05

3 13

05

3 13

05

3 13

05

3 13

05

3 13

05

3 13

05

3 13

05

3 13

05

3 13

05

3 13

05

3 13

r
o

BCODIFICACIÓN
C – CALIDAD EN QUE ACTÚA
1.
2.

Agente de Retención, Percepción o Anticipo a Cuenta IVA
Sujeto de Retención, Percepción o Anticipo a Cuenta IVA

1.
2.

3.

Modalidad

Código de
Documento

Número de Documento

3

3

Monto de la retención
percepción o anticipo a
cuenta

Montos Sujetos

5 06

8 15

9 07

0 17

5 06

8 15

9 07

0 17

4 115

4 11

5 06

8 15

9 07

0 17

5

4 11

5 06

8 15

9 07

0 17

5

4 11

5 06

8 15

9 07

0 17

5

4 11

5 06

8 15

9 07

0 17

5

4 11

5 06

8 15

9 07

0 17

5

4 11

5 06

8 15

9 07

0 17

5

4 11

5 06

8 15

9 07

0 17

5

4 11

5 06

8 15

9 07

0 17

5

4 11

5 06

8 15

9 07

017

5

4 11

5 06

8 15

9 07

0 17

5

4 11

5 06

8 15

9 07

5

0 17

4 11

5 06

8 15

5

9 07

0 17

4 11

5 06

5

8 15

9 07

0 17

4 11

5

5 06

8 15

9 07

0 17

4 11

5

5 06

8 15

9 07

0 17

4 11

5

5 06

8 15

9 07

0 17

4 11

5

5 06

8 15

9 07

0 17

4 11

5

5 06

8 15

907

0 17

4 11

5

5 06

8 15

9 07

0 17

4 11

5

88

2 99

7

TOTALES

PARA
LA
D – MODALIDAD

ELABORACIÓN
1.
2.
3.

Percepción
Anticipo a Cuenta
Retención

DEL

INFORME
E - CODIGO DE DOCUMENTOS

Comprobante de Crédito Fiscal
Documento Contable de Liquidación
Comprobante de Retención

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS CONTENIDOS EN ELPRESENTE INFORME SON EXPRESIÓN FIEL DE LA VERDAD, POR LO QUE
ASUMO LA RESPONSABILIDAD CORRESPONDIENTE.

NOMBRE Y FIRMA DEL CONTRIBUYENTE, REPRESENTANTE LEGAL O APODERADO

F930 V4

4.
5.
6.

Nota de Débito
Nota de Crédito
Factura
USO EXCLUSIVO
INSTITUCIÓN RECEPTORA
FECHA DE RECEPCIÓN
DÍA
200

SELLO

FIRMA Y SELLO DE RECEPTOR AUTORIZADO

MES

AÑO
2

r
o

INSTRUCCIONES PARALLENAR EL INFORME MENSUAL DE RETENCIÓN, PERCEPCIÓN O ANTICIPO A CUENTA DE IVA
BASE LEGAL
Conforme al artículo 123-A del Código Tributario, los Agentes de Retención y los
Agentes de Percepción del impuesto de IVA, tienen la obligación de presentar
un informe por medios manuales, magnéticos o electrónicos de las retenciones
y/o percepciones que han efectuado, bajo las especificaciones técnicasque
la Administración Tributaria proporcione. Asimismo, los contribuyentes a quienes
se les hubieren efectuado retención, percepción y/o anticipo a cuenta del
impuesto, deberán también cumplir con la obligación de presentar el informe.
Dicho informe debe cumplir con las disposiciones establecidas en este Artículo.
INDICACIONES GENERALES

r
o

SECCIÓN A: Identificación del Contribuyente...