Factores De Riesgo De Las Dificultades De Aprendizaje

F. MULAS, ET AL

Factores de riesgo de las dificultades en el aprendizaje
F. Mulas, A. Morant, B. Roselló, M. Soriano a, A. Ygual a
RISK FACTORS IN LEARNING DIFFICULTIES Summary. Objective. To review the literature of the risk factors in learning diffi#ulties (LD) and to assess these factors in children diagnosed as having LD in the Neuropaediatric Department of the Hospital UniversitarioInfantil La Fe in Valencia, in 1996 and 1997. Material and methods. A retrospective study was done of children diagnosed in the Hospital Infantil Universitario La Fe in Valencia as having learning difficulties. The different factors related to LD were assessed. Results. Between 1 January 1996 and 31 December 1997 a total of 32 children were diagnosed as having learning difficulties. There were 62.5%boys and 37.5% girls of an average age of 10 years and 10 months. The average intelligence quotient was 82.1. The commonest LD was difficulty with reading and writing. Conclusions. Learning difficulties form a large proportion of the routine pathology seen in the Neuropaediatric Department. It must be remembered that in most children with learning difficulties there is undiagnosed underlyingneurological pathology which becomes noticeable on reaching an age at which schooling becomes more demanding [REV NEUROL 1998; 27: 274-9]. Key words. Learning difficulties. Risk factors.

INTRODUCCIÓN El término Dificultades Específicas de Aprendizaje tiene su origen en EE.UU. cuando Samuel Kirk utilizó en 1962 la expresión learning disabilities por primera vez, por lo que se trata de un campo deconocimiento que ha logrado su entidad propia recientemente. Sin embargo, es un área con un pasado en el que convergen una pluralidad de raíces históricas, lo que ha influido sin duda en que su evolución, al menos aparentemente, sea poco unitaria. Desde las anteriores consideraciones no resulta extraño que exista aún poco consenso entre los investigadores sobre qué es una dificultad de aprendizaje(DA) hasta el punto de que continúa siendo en la actualidad una de las cuestiones más debatidas por los especialistas en este campo. A pesar de que las polémicas persisten [1], el criterio de inclusión mayoritariamente aceptado, tanto en la teoría como en la práctica, para identificar a los estudiantes con dificultades en el aprendizaje es el de la discrepancia entre capacidad potencial yrendimiento [2], que están presentes en los dos sistemas diagnósticos principales: DSM-IV y CIE-10. El Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM-IV) [3], propone los siguientes criterios diagnósticos para los trastornos del aprendizaje: a) El rendimiento del individuo en lectura, cálculo o expresión escrita medidos mediante pruebas normalizadas y administradas individualmente se sitúasignificativamente por debajo de lo esperado dados la edad cronológica del sujeto, su cociente de inteligencia y la escolaridad propia de su edad. b) La alteración del criterio a) interfiere significativamente el rendimiento académico o las actividades de la vida cotidiana que exigen habilidades para la lectura, cálculo o escritura. c) Si hay un déficit sensorial o retraso mental, lasdificultades para la lectura, el rendimiento en cálculo o la capacidad para escribir exceden de las habitualmente asociadas a él. Si hay una enfermedad médica (p. ej., neurológica) o un déficit sensorial, se codificarán en el Eje 111.
Recibido: 09.03.98. Aceptado: 11.03.98. Servicio de Neuropediatría. Hospital Infantil Universitario La Fe. Valencia. a Departamento de Psicología Evolutiva. Facultad dePsicología. Universidad de Valencia. España. Correspondencia: Dr. Fernando Mulas. Servicio de Neuropediatría. Hospital Infantil Universitario La Fe. Avda. de Campanar, 21. E-46009 Valencia. © 1998, REVISTA DE NEUROLOGÍA

Por su parte, la Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas de Salud (CIE-10) [4], establece esencialmente las siguientes pautas para el diagnóstico de los...