Factores de riesgo en el abuso de benzodiacepinas

Documento descargado de http://www.elsevier.es el 24/06/2009. Copia para uso personal, se prohíbe la transmisión de este documento por cualquier medio o formato.

ÁREA DE PSICOPATOLOGÍA

Factores de riesgo en el abuso
y la dependencia a benzodiacepinas
Risk factors associated to benzodiazepine abuse
and dependence
BUSTO, U. E.

Centre for Addiction and Mental Health; Faculty of Pharmacy,University of Toronto, Toronto, Canada.

RESUMEN: Objetivo: analizar los factores de riesgo asociados al abuso y dependencia de benzodiacepinas.
Material y métodos: revisión de los estudios publicados en los que se analizan distintos factores de
riesgo asociado al abuso y dependencia de benzodiacepinas.
Resultados: son varios los factores que influyen
para que un paciente abuse y/o se haga dependiente delas benzodiacepinas. En cada paciente es preciso evaluar la relación beneficio/riesgo antes de
prescribir este grupo de fármacos.
Conclusiones: las benzodiacepinas continúan
siendo los fármacos de elección de distintos procesos como la ansiedad y el insomnio. Sin embargo
no debe minimizarse el potencial de riesgo de abuso y dependencia de estos fármacos. Desde el punto
de vista de las políticas desalud, la regulación efectiva del uso de los medicamentos depende básicamente de si la medicación prescrita tiene un beneficio terapéutico que sobrepase los riesgos de salud
que pueda presentar.
PALABRAS CLAVE: Benzodiacepinas. Ansiedad. Insomnio. Abuso. Dependencia.
ABSTRACT: Objective: analyze the risk factors associated to benzodiazepine drug abuse and dependence.
Material and methods: areview was made of the
studies published in which different risk factors as-

Correspondencia:
U. E. BUSTO.
Centre for Addiction and Mental Health.
Faculty of Pharmacy. University of Toronto.
Toronto. Canadá.
Trastornos Adictivos 2000;2(3):177-182

sociated to benzodiazepine drug abuse and dependence are analyzed.
Results: there are several factors that influence
the patient to abuse and/or becomedependent on
benzodiazepines. The risk/benefit relationship in
each patient must be evaluated prior to prescribing
this drug group.
Conclusions: benzodiazepines continue to be the
drug of choice in different conditions such as anxiety and insomnia. However, the potential risk for
abuse and dependence of these drugs should not be
minimized. From the point of view of health care
policies the effectiveregulation of the use of the
drugs basically depends on whether the drug prescribed has a therapeutic benefit that is greater
than health risks that can occur.
KEY WORDS: Benzodiazepines. Anxiety. Insomnia.
Abuse. Dependence.

Introducción
Las benzodiacepinas continúan siendo los fármacos
de elección para el tratamiento de los desórdenes de la
ansiedad y el insomnio. Debido a esto lasbenzodiacepinas son una de las clases de medicamentos más
prescritos en el mundo1. Aunque la mayoría de los pacientes reciben estos medicamentos por períodos cortos de tiempo (menos de tres meses) hay un porcentaje
importante —entre el 1 y 3% de la población mundial— que reciben estos fármacos por períodos prolongados1.
El uso prolongado de las benzodiacepinas causa
preocupación debido a la poca evidenciaexistente de
eficacia prolongada, los trastornos de memoria y el
riesgo de accidentes que se asocian a su uso y el posi-

Documento descargado de http://www.elsevier.es el 24/06/2009. Copia para uso personal, se prohíbe la transmisión de este documento por cualquier medio o formato.

178

Busto, U. E. — Factores de riesgo en el abuso y la dependencia a benzodiacepinas

ble abuso y dependencia quepueden causar. El uso
crónico de las benzodiacepinas ha llevado a causar la
impresión de que las benzodiacepinas tienen un alto
potencial de abuso, cuando en realidad la incidencia
de abuso es pequeña en comparación a sus legítimos
usos médicos1.
Las benzodiacepinas producen una serie de efectos
farmacológicos activando receptores muy específicos
en el cerebro, receptores que forman parte del...