Factores de Riesgo en Mujeres Post menopaúsicas para Diabetes Mellitus tipo 2

Universidad de la República
Cátedra de Endocrinología y Metabolismo
Prof. Dr. Raúl Pisabarro

FACTORES DE RIESGO DE DIABETES
MELLITUS TIPO 2 EN MUJERES
POSTMENOPAÚSICAS:
Encuesta a 300 pacientes atendidas entre enero 2011 y julio 2012

Autores: Dr. William Acosta – Dra. Virginia Esnal
Tutora: Prof. Agda. Dra. Pilar Serra

Monografía previa a la obtención del título de Especialista enEndocrinología y Metabolismo
11 de diciembre de 2012

Realizada con apoyo:

Resumen y Palabras Clave
Objetivo general
Determinar factores de riesgo vinculados con Diabetes Mellitus 2 en nuestra población
de mujeres post menopáusicas.
Diseño
Se trata de un estudio longitudinal, retrospectivo, observacional y analítico.
Contexto
La Diabetes Mellitus tipo 2 (DM 2) es una enfermedad con impacto socio sanitariopor
su elevada frecuencia y mortalidad cardiovascular. En Uruguay, como en la población
mundial, la DM2 es más frecuente en mujeres. Este trabajo describe factores de riesgo
en mujeres postmenopaúsicas que nosotros, los investigadores de este manuscrito,
atendemos.
Pacientes
Se trata de pacientes postmenopaúsicas que concurren a policlínica de medicina
general y endocrinología que asisten y/oatienden los autores.
Metodología
Se realizó una entrevista dirigida por los investigadores y co investigadores con
preguntas de respuestas cortas y medidas antropométricas: índice de masa corporal y
perímetro abdominal.
Mediciones del desenlace principal
Se midió el riesgo de asociación de diabetes mellitus tipo 2 en OR para edad de
menarquia, uso de anticonceptivos orales, abortos espontáneos,número de
gestaciones, diagnóstico de diabetes gestacional, embarazos con productos
macrosómicos, edad de menopausia, perímetro abdominal e índice de masa corporal.
Resultados y Conclusiones
Se demostró que son factores de riesgo para diabetes: edad de menarquia menor a 11
años, tres o más gestaciones, embarazos con productos macrosómicos, haber tenido
diabetes gestacional en un embarazo, el uso deanticonceptivos orales, el perímetro
abdominal mayor a 80 cm y el índice de masa corporal desde obesidad GI. Se
encontró relaciones: inversa y lineal con riesgo de diabetes por edad de menarquia,
directa y lineal con el perímetro abdominal e índice de masa corporal.
Palabras clave
Diabetes Mellitus tipo 2, factores de riesgo, menopausia.

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Agradecimientos

A Pilar
quien desde el primer díafue nuestra guía, no solo en este trabajo sino desde
nuestros primeros pasos en los laberintos de la Endocrinología
William y Virginia

A Florencia, Rossina, Karina y Natalia
nuestras co-investigadoras, que más allá de ello son nuestras amigas
William y Virginia

A Sonia
mi compañera en este camino y aventura, porque en nuestro camino siempre hay un
solo par de huellas
William

A mi esposo ehijos
que son mi orgullo y mi sostén,
A mi madre
por su amor y apoyo incondicional,
A mi padre
que a pesar de su ausencia física sigue siendo mi referente y mi guía
Virginia

-3-

Tabla de contenido
Resumen y palabras clave

2

Introducción
Diabetes Mellitus 2

6

Edad de la menarquía

6

Uso de anticonceptivos orales

7

Número de gestaciones y abortos espontáneos

7

Hijos macrosómicos

8

Diabetesgestacional

8

Menopausia precoz y perimenopausia

9

Obesidad en la postmenopausia

10

Materiales y métodos

10

Objetivo principal

11

Objetivos secundarios

11

Diseño

11

Población

11

Análisis estadísticos

12

Resultados

13

Discusión

14

Cuadros y gráficos

15

Recomendaciones

21

Glosario

22

Bibliografía

25

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Introducción
Existe evidencia que las mujeres presentan mayorfrecuencia de Diabetes Mellitus tipo
2(DM2), lo que ha llevado a estudiar las características diferenciales propias del sexo
femenino determinándose variables de interés y asociación. En este trabajo se intenta
esbozar algunos factores que influirían en la aparición de DM2 como son: la edad de
menarquia, uso de anticonceptivos orales (ACO), abortos espontáneos, número de
gestaciones, diabetes...