FACTORES DE VULNERABILIDAD PARA DESARROLLAR UNA ADICCIÓN: ELEMENTOS PARA SU PREVENCIÓN

UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA
CENTRO UNIVERSITARIO METROPOLITANO
ESCUELA DE CIENCIAS PSICOLÓGICAS
10º. SEMESTRE – CICLO 2014
DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE LAS ADICCIONES
Reproducido con Fines Docentes
RESPONSABLE: Dr. René Vladimir López Ramírez


FACTORES DE VULNERABILIDAD PARA DESARROLLAR UNA ADICCIÓN: ELEMENTOS PARA SU PREVENCIÓN
Eduardo J. Pedrero Pérez y José María RuizSánchez de León
RESUMEN
Conocer los aspectos que más influyen en el desarrollo de los trastornos adictivos es fundamental para poder ofrecer las respuestas adecuadas desde una orientación preventiva. En este capítulo se presentan las variables más estudiadas desde la neurociencia que parecen tener una cierta influencia en el desarrollo de las adicciones, unificando la perspectiva con mástradición en el contexto preventivo con los recientes planteamientos que se están desarrollando desde esta perspectiva. Así, se comentarán aspectos acerca de la predisposición genética, los fenómenos epigenéticos y la plasticidad cerebral, el desarrollo de las funciones ejecutivas, el estrés y la vulnerabilidad, los procesos de socialización y el desarrollo de la personalidad, la vulnerabilidad y laresiliencia frente a la adicción. La prevención deberá incorporar en el futuro los conocimientos que progresivamente se han ido acumulando en el terreno de las neurociencias, abriendo sus perspectivas a un trabajo sinérgico sobre los diferentes niveles: el neurobiológico, el neuropsicológico, el psicosocial y el socioeducativo, considerando las interacciones entre ellos y abandonando los viejosdualismos. Desde esta integración de los diferentes niveles de análisis se afrontarán los problemas asociados al consumo problemático de sustancias desde una perspectiva holística, acorde con un enfoque verdaderamente biopsicosocial.
1. INTRODUCCIÓN
Definir lo que se sitúa en el origen de los procesos adictivos es una meta perseguida por la investigación preventiva desde hace mucho tiempo; conocerlas causas que influyen en el desarrollo de estos procesos sería de una ayuda inestimable para poder ofrecer las respuestas más adecuadas desde una orientación preventiva.
En esta sección, se presenta un breve bosquejo de aquellos elementos que parecen tener una cierta influencia en el desarrollo de los problemas de adicción, unificando la perspectiva con más tradición en el contextopreventivo, y los recientes planteamientos que, desde las neurociencias, se están desarrollando.
2. LA PREDISPOSICIÓN GENÉTICA
Diversos estudios plantean la relación entre la carga genética y la vulnerabilidad hacia las adicciones; tras el análisis y descubrimiento del genoma humano, se ha orientado la investigación hacia la determinación de aquellos genes que podrían tener una capacidadpredisponente hacia los problemas adictivos. Aun así, se encuentran diversos obstáculos en este objetivo, especialmente debido a las dificultades para encontrar asociaciones individuales entre un gen y comportamientos como el adictivo, que resultan de carácter complejo y multifactorial. Así, la investigación en genética parece apostar por considerar que un solo gen estaría involucrado en diferentes conductas,y que una conducta estaría influida por la expresión de diversos genes combinados entre sí. Algunas de las cuestiones que sí parecen estar clarificadas en este contexto son que la carga genética influye principalmente en el paso del consumo a los problemas de adicción, en conjunción con los factores ambientales y los efectos de la propia sustancia (Kreek, Nielsen, Butelman y LaForge, 2005). Entretodas las influencias genéticas, una de las más firmemente establecidas como precursoras del desarrollo de patrones de abuso de sustancias es la que predispone a una conducta impulsiva, desinhibida y poco reflexiva (Verdejo, Lawrence y Clark, 2008). No obstante, también contamos con evidencias de que esta tendencia genéticamente determinada sólo se expresará como conducta disfuncional y...