Factores motivacionales en dolor cronico
Páginas: 10 (2381 palabras)
Publicado: 27 de julio de 2010
FACTORES MOTIVACIONALES EN DOLOR CRONICO Y LA REINSERCION LABORAL
Por Leonardo Guzman Hincapie
Medico Especialista en Salud Ocupacional
Miembro equipo interdisciplinario Clínica del Dolor Fundación Sanar Kinesis.
Desde hace 6 años un equipo multidisplinario integrado por Ortopedistas, neurocirujanos, reumatólogos, fisiatra, psiquiatra, medico alternativo, médicos laborales, terapistaocupacional, terapista física y psicólogos, realizamos la atención de pacientes con dolor crónico en la ciudad de Santa Marta, lo cual se ha convertido en una experiencia exitosa, innovadora y a la vez un aprendizaje constante para el grupo.
En algunas ocasiones nos hemos encontrado en las reuniones de la Clínica de Dolor, pacientes en los cuales sus manifestaciones de dolor crónico no tienenun soporte basado en la evidencia que nos explique las razones de cronicidad, origen y magnitud, a pesar de una extensa batería de exámenes paraclinicos no hallamos respuestas que orienten nuestro accionar para el manejo del paciente. Una respuesta fácil es rotular al paciente como GANANCIA SECUNDARIA.
El dolor es el principal factor que suele determinar la búsqueda de ayuda especializada.
Enuna ciudad pequeña como la nuestra, este tipo de pacientes terminan en mi consulta después de una larga lista de interconsultas, los últimos son el psiquiatra y el médico laboral (yo).
En un esfuerzo mayor a buscar esas respuestas, me propuse revisar y presentar en nuestro VI curso regional de dolor crónico, que realizamos anualmente, el tema sobre factores motivacionales.
Comparto conmis colegas de la sociedad esta presentación en el marco del XXX Congreso Nacional, para ampliar nuestra visión ante un paciente con dolor crónico y proponer como antesala a la evaluación por equipos o clínica de dolor de estos pacientes, valorar sus factores motivacionales. La revisión del tema será sobre las diferentes teorías que explican como los factores motivacionales en el individuo y en laorganización laboral explican la actitud del trabajador ante un dolor crónico.
Una de las aristas más significativas del dolor es que además de un componente biológico, posee una dimensión psicológica, interpretativa que depende de la historia individual de cada persona en un contexto cultural.
El alivio del dolor, requiere del especialista de la salud: vocación, simpatía, inteligencia ytiempo.
Por estas y otras razones este campo de la terapéutica ha sido olvidado por muchos especialistas, y en otros casos dejado de un lado por lo fructífero de los resultados.
No sólo debe enfrentarse el elemento fisiológico de la enfermedad, sino sus componentes psicológicos, pues ante él se halla un sujeto que tiene una determinada concepción de su enfermedad, una valoración de laslimitaciones que esta le produce y que elabora una determinada actitud hacia la misma.
La motivación es el impulso que lleva a la persona a actuar de determinada manera, es decir que da origen a un comportamiento especifico. Este impulso a la acción puede ser provocado por un estímulo externo, que proviene del ambiente, o generado internamente por procesos mentales del individuo. En este aspecto lamotivación se relaciona con el sistema de cognición del individuo.
Cognición o conocimiento representa lo que las personas saben respecto de si mismos y del ambiente que las rodea. El sistema cognitivo de cada persona incluye sus valores personales y está profundamente influido por su ambiente físico y social, su estructura fisiológica, los procesos fisiológicos, y sus necesidades y experienciasanteriores.
En consecuencia, todos los actos del individuo están guiados por su cognición por lo que siente, piensa y cree.
La psicología del dolor es una ciencia dedicada al estudio del comportamiento humano doloroso en las distintas dimensiones que éste puede tener y a la aplicación práctica, positiva e inmediata de este conocimiento para modificar los factores psicosociales cronificadores...
Por Leonardo Guzman Hincapie
Medico Especialista en Salud Ocupacional
Miembro equipo interdisciplinario Clínica del Dolor Fundación Sanar Kinesis.
Desde hace 6 años un equipo multidisplinario integrado por Ortopedistas, neurocirujanos, reumatólogos, fisiatra, psiquiatra, medico alternativo, médicos laborales, terapistaocupacional, terapista física y psicólogos, realizamos la atención de pacientes con dolor crónico en la ciudad de Santa Marta, lo cual se ha convertido en una experiencia exitosa, innovadora y a la vez un aprendizaje constante para el grupo.
En algunas ocasiones nos hemos encontrado en las reuniones de la Clínica de Dolor, pacientes en los cuales sus manifestaciones de dolor crónico no tienenun soporte basado en la evidencia que nos explique las razones de cronicidad, origen y magnitud, a pesar de una extensa batería de exámenes paraclinicos no hallamos respuestas que orienten nuestro accionar para el manejo del paciente. Una respuesta fácil es rotular al paciente como GANANCIA SECUNDARIA.
El dolor es el principal factor que suele determinar la búsqueda de ayuda especializada.
Enuna ciudad pequeña como la nuestra, este tipo de pacientes terminan en mi consulta después de una larga lista de interconsultas, los últimos son el psiquiatra y el médico laboral (yo).
En un esfuerzo mayor a buscar esas respuestas, me propuse revisar y presentar en nuestro VI curso regional de dolor crónico, que realizamos anualmente, el tema sobre factores motivacionales.
Comparto conmis colegas de la sociedad esta presentación en el marco del XXX Congreso Nacional, para ampliar nuestra visión ante un paciente con dolor crónico y proponer como antesala a la evaluación por equipos o clínica de dolor de estos pacientes, valorar sus factores motivacionales. La revisión del tema será sobre las diferentes teorías que explican como los factores motivacionales en el individuo y en laorganización laboral explican la actitud del trabajador ante un dolor crónico.
Una de las aristas más significativas del dolor es que además de un componente biológico, posee una dimensión psicológica, interpretativa que depende de la historia individual de cada persona en un contexto cultural.
El alivio del dolor, requiere del especialista de la salud: vocación, simpatía, inteligencia ytiempo.
Por estas y otras razones este campo de la terapéutica ha sido olvidado por muchos especialistas, y en otros casos dejado de un lado por lo fructífero de los resultados.
No sólo debe enfrentarse el elemento fisiológico de la enfermedad, sino sus componentes psicológicos, pues ante él se halla un sujeto que tiene una determinada concepción de su enfermedad, una valoración de laslimitaciones que esta le produce y que elabora una determinada actitud hacia la misma.
La motivación es el impulso que lleva a la persona a actuar de determinada manera, es decir que da origen a un comportamiento especifico. Este impulso a la acción puede ser provocado por un estímulo externo, que proviene del ambiente, o generado internamente por procesos mentales del individuo. En este aspecto lamotivación se relaciona con el sistema de cognición del individuo.
Cognición o conocimiento representa lo que las personas saben respecto de si mismos y del ambiente que las rodea. El sistema cognitivo de cada persona incluye sus valores personales y está profundamente influido por su ambiente físico y social, su estructura fisiológica, los procesos fisiológicos, y sus necesidades y experienciasanteriores.
En consecuencia, todos los actos del individuo están guiados por su cognición por lo que siente, piensa y cree.
La psicología del dolor es una ciencia dedicada al estudio del comportamiento humano doloroso en las distintas dimensiones que éste puede tener y a la aplicación práctica, positiva e inmediata de este conocimiento para modificar los factores psicosociales cronificadores...
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