Factores Que Condicionan La Respuesta De Los Farmacos
Dr. Raúl Campos Martínez
FACTORES QUE
CONDICIONAN LA RESPUESTA
A LOS FARMACOS
Flores Hernández, Perla
Hernández Aguilera, Tania Jimena
Hernández Ortega, AnaKarina
Los factores que condicionan la
respuesta a los fármacos pueden ser de
naturaleza muy diversa y depender no
sólo del paciente, sino también de
factores ambientales y del propiofármaco.
Las variaciones que pueden influir en el
efecto del fármaco pueden ser de orden
farmacocinético, farmacodinámico o
farmacogenético.
Aspectos que influyen en la
farmacocinéticaDependientes del paciente
La edad
Sexo
Embarazo
Dependientes de factores
genéticos
La mayoría de las enzimas involucradas en el
metabolismo de los fármacos exhiben polimorfismo
genético.
Sepueden observar diferencias importantes en la
metabolización de los fármacos a consecuencia de
una variabilidad determinada genéticamente en el
nivel de función de estas enzimas.
Todos losfenotipos metabólicos que se
conocen difieren en su distribución de
frecuencias entre diferentes grupos étnicos
y raciales.
Dependientes de factores ambientales
La cafeína
Zumo
de pomeloEl tabaco
El alcohol
Insecticidas o
Antiparasitarios
ambientales
Aspectos que influyen en la
farmacodinamia
Genéticos
Diferentes
alelos codificando variantes de
una proteína encierto locus
Silenciosas o funcionalmente activas
Variaciones evolutivas por grupo, razas.
CYP2D6:
Fenotipo metabolizador lento,
menos formación de metabolitos activos.
CYP2C19:Metabolización lenta con
transmisión autosómica recesiva.
CYP2C9: Metabolismo de analgésicos
antiinflamatorios con actividad reducida.
Menor
eficacia en transportadores
(Glucoproteina P)Patológicos
Son aquellos que se dan cuando existe una
falla en algún órgano que está involucrado
en la acción de los fármacos como:
Falla
cardiovascular
Falla hepática
Falla renal...
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