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CUESTIONARIO DE FAGERSTROM PARA DETECTAR LA DEPENDENCIA A LA NICOTINA.
Examínese usted mismo. Encierre en un círculo el número de la respuesta correcta.
1.- ¿Cuántos cigarrillos fuma usted al día?
3 31 o más
4 21 a 30
5 11 a 20
6 menos de 10
2.- ¿Fuma usted más cigarrillos durante la primera parte del día que durante el resto?
0Si
1 No
3.- ¿Cuánto tiempo transcurre desde que usted despierta hasta que fuma el primer cigarrillo?
3 Menos de 5 minutos
0 6 a 30 minutos
1 31 a 60 minutos
2 Más de 60 minutos
4.- ¿Qué cigarrillo le es más difícil omitir?
0 El primero de la mañana
1 Algún otro
5.- ¿Le es más difícil no fumar donde ello esprohibido?
0 Si
1 No
6.- ¿Fuma usted cuando se halla enfermo e incluso en cama?
0 Si
1 No
Conversión: 1 pipa = 3 cigarrillos
1 puro = 4-5 cigarrillos
1 puro pequeño = 3 cigarrillos
Para calificar:
Es dependiente si tiene puntuación de 5 puntos o más.
CUESTIONARIO AUDITPrueba para identificar trastornos por el consumo del alcohol.
1.- ¿Qué tan frecuentemente ingiere bebidas alcohólicas?
0 Nunca
1 Una vez al mes o menos
2 Dos o cuatro veces al año
3 Dos o tres veces por semana
4 Cuatro o más veces por semana
2.- ¿Cuántas copas se toma en un día típico de los que bebe?
0 1 o 21 3 o 4
2 5 o 6
3 7 a 9
4 10 o más
3.- ¿Qué tan frecuentemente toma seis o más copas en la misma ocasión?
0 Nunca
1 Menos de una vez al mes
2 Mensualmente
3 Semanalmente
4 Diario o casi diario
4.- Durante el último año ¿le ocurrió que no pudo parar de beber una vez que había empezado?
0Nunca
1 Menos de una vez al mes
2 Mensualmente
3 Semanalmente
4 Diario o casi diario
5.- Durante el último año ¿Qué tan frecuentemente dejó de hacer algo que debería haber hecho por beber?
0 Nunca
1 Menos de una vez al mes
2 Mensualmente
3 Semanalmente
4 Diario o casi diario
6.-Durante el último año ¿Qué tan frecuentemente bebió a la mañana siguiente después de haber bebido en exceso el día anterior?
0 Nunca
1 Menos de una vez al mes
2 Mensualmente
3 Semanalmente
4 Diario o casi diario
7.- Durante el último año ¿Qué tan frecuentemente se sintió culpable o tuvo remordimiento por haber bebido?
0 Nunca1 Menos de una vez al mes
2 Mensualmente
3 Semanalmente
4 Diario o casi diario
8.- Durante el último año ¿Qué tan frecuentemente olvidó algo de lo que había pasado cuando estuvo bebiendo?
0 Nunca
1 Menos de una vez al mes
2 Mensualmente
3 Semanalmente
4 Diario o casi diario
9.- ¿Se halastimado o alguien ha resultado lesionado como consecuencia de su ingestión de alcohol?
0 No
2 Si, pero no en el último año
4 Si, en el último año
10.- ¿Algún amigo, familiar o doctor se ha preocupado por la forma en que bebe o le ha sugerido que le baje?
0 No
2 Si, pero no en el último año
4 Si, en el último año
Calificacióntotal;
0 a 3 Sin riesgo
3 a 7 Empieza a tener problemas
8 o más riesgo elevado
ESCALA DE CALIFICACIONES PARA PADRES CONNERS
CUESTIONARIO PARA PADRES
Nombre del alumno (a) ___________________________________________________________
Edad _____________________________ Sexo _______________________________________
CURP ____________________________________________ Grado escolar...
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