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COMPLICACIONES DEL PUERPERIO.
En virtud de que la hospitalización durante el puerperio se ha abreviado y es común en los ciudadanos maternos, las pacientes reciben el alta antes de que los signosclínicos de infección puerperal y otros trastornos del posparto sean evidentes. En consecuencia, las enfermeras que laboran se enfrentan al reto de valorar riesgos e intentar reconocer signos sutilesde complicaciones que impliquen demorar el alta. Antes de ésta, la enfermera imparte medidas preventivas para evitar las complicaciones comunes del puerperio.
Aunque pueden suscitarse muchos problemasdurante el periodo posparto, la mayor parte de éstos corresponden a las cinco categorías siguientes:
1. Hemorragia
2. Trastornos tromboembólicos
3. Subinvolución del útero
4. Infecciones
5.Depresión

HEMORRAGIA POSPARTO:
Es la causa más común de sangrado excesivo durante el ciclo del parto. Se define por tradición como la pérdida de más de 500 ml de sangre después del parto vaginal sincomplicaciones. Debido a que el volumen de sangre aumenta de 1 a 2 L durante el embarazo, la paciente puede tolerar ésta pérdida de sangre. La hemorragia posparto puede ser temprana (en las primeras24 h) y tardía (después de 24 h hasta antes de las seis semanas posteriores al nacimiento). El riesgo mayor se presenta en las primeras 24 h, porque una región venosa extensa se encuentra expuesta(sitio placentario) después de las separación de la placenta.
Las causas mas frecuentes de hemorragia temprana son La Atonía uterina y las laceraciones.
Atonía uterina, ó útero hipotónico: es laincapacidad del musculo del miometrio del útero para contraerse y permanecer contraído de modo que los vasos abiertos del sitio placentario sanen; ésta es la causa más común de hemorragia posparto temprana.Traumatismos y laceraciones: la hemorragia posparto puede ser resultado de la extensión de las incisiones uterinas (incluidas las de parto por cesárea). Todas las laceraciones deben ser suturadas...