familia

FORMULARIO A-02
OBLIGATORIO

DECLARACIÓN DE NÚCLEO FAMILIAR,
DE INGRESOS Y DE NO PROPIEDAD HABITACIONAL
POSTULACIÓN AL PROGRAMA DE SUBSIDIO DE ARRIENDO DE VIVIENDA
D.S. N° 52 (V. y U.), de 2013onmkldk

Yo, …………………………………………………………………………………………………………………………………………………,
(Nombre completo y Apellidos paterno y materno)

Cédula Nacional de Identidad N° …………...……………………… , declaro lo siguiente:

RUN

Primer apellido

Segundo apellido

Nombres

Edad

Relación con
postulante

3

Discapacidad

N°

Servicio Militar

2

1. Mi núcleo familiar, con el cual postulo en esteacto, está integrado por las siguientes
personas1:

Firma
(sólo mayores de
4
18 años)

1
2
3
4
5

1

Esta declaración deberá ser acompañada con una fotocopia (por ambos lados) de lacédula de identidad
de cada uno de los integrantes.
2
Marque con una X en caso que el integrante ha quedado en condición de acuartelado en el proceso de selección
de contingente a partir del año2004 y que ha cumplido con el servicio militar modalidad conscripción ordinaria y valer
militar. Dicha condición se revisará en línea al ingresar el formulario de postulación en la plataformainformática. En caso
de no aparecer registrado, el postulante deberá acreditarlo con certificación de la unidad de licenciamiento.
3
Marque con una X en caso que el integrante se encuentre inscrito en elRegistro Nacional de la Discapacidad. Dicha
condición se revisará en línea al ingresar el formulario de postulación en la plataforma informática. En caso de no
aparecer registrado, el postulante deberáacreditarlo mediante la inscripción vigente en el Registro Nacional de la
Discapacidad.
4
Los mayores de 18 años, deberán consentir con su firma que forman parte de este grupo familiar y adjuntarfotocopia de sus respectivas Cédulas de Identidad.

2. Soy madre o padre soltero, divorciado/a o viudo/a con hijos de hasta 18 años que viven
conmigo y a mis expensas.
SI
NO
3. Estoy en...