Fanny

Jueves 6 de septiembre de 2012 DIARIO OFICIAL (Tercera Sección)

Marque con una “X” el tipo de solicitud de que se trate: | Autorización |
Si va a realizar alguno de los siguientes trámites proporcione el número y fecha de oficio con el que se otorgó la autorización. |
|
| Modificación | Los datos que proporcione en esta forma sustituirán a los que proporcionó cuando solicitó suautorización. |
| | |
* En caso de modificación asegúrese de anexar los documentos que demuestren los datos que nos proporcionó. | ACUSE DE RECIBO |

DATOS DE LA PERSONA MORAL SOLICITANTE
1. Denominación o razón social. |
|
RFC incluyendo la homoclave |
| | | | | | | | | | | |
|
2. Actividad preponderante. |
|
|
3. Domicilio fiscal. |
|
Calle Númeroy/o letra exterior Número y/o letra interior |
|
Colonia C.P. Municipio/Delegación Entidad federativa |
|
4. Domicilio para oír y recibir notificaciones. |
|
Calle Número y/o letra exterior Número y/o letra interior |
|
Colonia C.P. Municipio/Delegación Entidad federativa |
| | |
Teléfono Correo electrónico | |

DATOS DEL REPRESENTANTE LEGAL DELA PERSONA MORAL SOLICITANTE
5. Nombre. |
|
Apellido paterno Apellido materno Nombre |
RFC incluyendo la homoclave | | | | | | | | | | | | | |
| |
Teléfono | Correo electrónico |

DATOS DE LAS PERSONAS AUTORIZADAS PARA OIR Y RECIBIR NOTIFICACIONES.
6. Persona autorizada para oír y recibir notificaciones. |
|
Apellido paterno Apellido materno Nombre |
|RFC incluyendo la homoclave | | | | | | | | | | | | | |
| |
Teléfono | Correo electrónico |

DOCUMENTOS QUE ACREDITAN LOS DATOS DE LA PERSONA MORAL SOLICITANTE SI SE TRATA DE UNA ASOCIACION CIVIL
7. Acta constitutiva. |
|
Número del instrumento notarial o póliza mercantil | Fecha |
| |
Nombre y número del Notario o Corredor Público | Entidad Federativa |
8.Modificación (es) al acta constitutiva. |
8.1. Modificación al acta constitutiva. | 8.2. Modificación al acta constitutiva. |
| |
Número del instrumento notarial o póliza mercantil | Número del instrumento notarial o póliza mercantil |
| |
Fecha | Fecha |
| |
Nombre y número del Notario o Corredor Público | Nombre y número del Notario o Corredor Público |
| |
EntidadFederativa | Entidad Federativa |
| |
Descripción de la modificación | Descripción de la modificación |
| |



8.3. Modificación al acta constitutiva. | 8.4. Modificación al acta constitutiva. |
| |
Número del instrumento notarial o póliza mercantil | Número del instrumento notarial o póliza mercantil |
| |
Fecha | Fecha |
| |
Nombre y número del Notario o CorredorPúblico | Nombre y número del Notario o Corredor Público |
| |
Entidad Federativa | Entidad Federativa |
| |
Descripción de la modificación | Descripción de la modificación |
| |

9. Poder general para actos de administración que le otorgó la persona moral solicitante.* De constar en el acta constitutiva, señálelo marcando una “X” en el cuadro. |

| Consta en el acta constitutiva.En caso de no constar en el acta constitutiva por favor señale los siguientes datos: |
| |
Número del instrumento notarial o póliza mercantil | Fecha |
| |
Nombre y número del Notario Públicoo corredor público | Entidad Federativa |
| |

DATOS QUE DEBERAN PROPORCIONAR LOS ORGANISMOS PUBLICOS.
10. Decreto de creación del organismo público. |

Diario o periódico oficial enque se publicó y, en su caso, sección | Fecha de publicación |
| |
Entidad Federativa | |

11. Documento con el que el representante acredita su cargo o carácter de funcionario en el organismo público. |

Señale con una “X” el tipo de designación
En el cuadro de la derecha señale el número o folio y la fecha del documento
| Nombramiento o designación oficial | |

| Constancia...