Faringitis cronica

Verdemar Relax.
Informe de alta-Consultas Externas.
Datos del paciente
Nº de historia: 100093856 Nº SIP:3883543 ServiciosOtorrinolaringología
PACIENTE: Pablo Milano Díaz MEDICO: Carmina Jiménez Serrano
Edad: 57 años Centro: CSI ALICANTE
Género: Masculino
Nº S.S.:03/00748503/83
Dirección/ROSENDO RIZO nº 18, Letra; Bloque; B Portal; 1
Localidad: HONDÓN DE LAS NIEVES
Fecha de consulta: 22/12/2011
INFORME
Motivo deconsulta:
Congestión nasal con dificultad para inhalación.
Antecedentes personales:
-Antecedentes previos: NO ALERGIAS CONOCIDAS:
NO RAMS
NO FUMADOR
Enfermedad actual:
Varón de 57 años, querefiere sequedad en paladar, dice respirar bien.
Ronquido nocturno.
Polisomnografia hace años, que descarta SAHS
Otorrinolaringologia:
CAVIDAD ORAL/FARINGE: Normal, sequedad mucosa
FOSASNASALES/RINOSCOPIA:nasofibro
CUELLO: Normal
REGION CRANEO-FACIAL: Normal
ORIENTACION DIAGNOSTICA: Normal
ORIENTACION DIAGNOSTICA: Nasofaringitis crónica
EXAMENES COMPLEMENTARIOS:
Servicio: Otras pruebasFecha de realizacion22/12/2011 12:21:00
Examen: Nasofibrolaringoscopia
Resultado:
FND: estrecha, mucosa muy seca; cornetes normales, cavum libre, hipofaringe con sequedad mucosa y atrofia, base delengua normal. Laringe CCVV de morfología normal, movilidad conservada, senos piriformes libres.
FNI: fosa estrecha, mucosa muy seca, compatible con Nasofaringitis crónica.
IMPRESIÓN DIAGNOSTICA:(472.2) NASOFARINGITIS CRONICA
TRATAMIENTO Y RECOMENDACIONES:
PLAN: Lavados con agua de mar, 3- 4 veces al día, NEWMED spa nasal, 3 o 4 aplicaciones al día.
FARINGITISCRONICA INESPECIFICA
Usted ha sido diagnostificado/a por el servicio de ORL del Hospital de Verdemar Relax de Faringitis Crónica específica, debe saber que:
* Es una inflamación repetida de la...