Faringoamigdalitis
Páginas: 9 (2017 palabras)
Publicado: 30 de junio de 2011
TEMA:
CASO CLINICO FARINGOAMIGDALITIS AGUDA
OBJETIVOS:
* Conocer los sintomas que se presentan en la faringoamigdalitis mediada por Estreptococcus pygenes.
* Saber las causas para que se presente la infeccion.
* Determinar el tratamiento adecuado para combatir al Estreptococcus pygenes.
MARCO TEORICO
FARINGOAMIGDALITIS AGUDA
Es una infección de la faringe y de las amígdalas.También se la puede denominar como faringitis aguda o amigdalitis aguda, siendo conocida en el lenguaje coloquial como anginas. Se trata de una de las infecciones más frecuentes durante la infancia. Es muy importante diferenciar la infección por bacterias del enrojecimiento que se produce durante un catarro por virus, ya que el tratamiento será distinto.
Clasificación de las faringoamigdalitis
Esla forma clínica más frecuente, representando alrededor del 90% de las faringoamigdalitis que trataremos en la práctica clínica.
El motivo de consulta del paciente, tanto en el servicio de urgencias como en la consulta de atención primaria, es, en primer lugar, el dolor faríngeo, que se describe por parte del paciente como escozor, dolor al tragar (odinofagia), sensación de opresión faríngea.Otros síntomas acompañantes suelen ser la otalgia refleja, uni o bilateral, la dificultad para la alimentación por la disfagia odinofagia y síntomas generales constitucionales, como astenia en grado variable.
La fiebre es también frecuente, aunque la cuantía de la misma es bastante variable dependiendo del individuo, siendo más elevada en población infantil y adolescente. En niños puede aparecerde forma prodrómica sintomatología digestiva: diarrea, nauseas, vómitos.
En casos muy poco frecuentes, sobre todo en población infantil y adolescente que presentan amígdalas palatinas extravélicas e hipertróficas, se puede dar un cuadro de disnea orofaringea que puede requerir, desde el ingreso hospitalario para tratamiento y vigilancia de su evolución, hasta medidas más agresivas para liberarla vía aérea orofaríngea, que pueden ir desde amigdalectomía urgente hasta traqueotomía de extrema urgencia.
Los hallazgos exploratorios clásicos nos darán el diagnóstico. La exploración se inicia por la palpación cervical, donde podremos encontrar adenopatías satélites uni o bilaterales en el área yugulodigástrica de forma más frecuente, de carácter inflamatorio (móviles, dolorosas al tacto,bien delimitadas). Seguimos con el examen orofaríngeo, donde podemos encontrar las amígdalas palatinas con el aspecto que se describen en los tratados clásicos de ORL, haciendo distinción de dos formas patológicas en las amigdalitis eritematopultáceas: las “anginas rojas” y las “anginas blancas”. Las “anginas rojas” son la forma eritematosa de la faringoamigdalitis, en donde se aprecia una mucosaorofaríngea de coloración rojo intenso, reseca, y las amígdalas palatinas también se ven del mismo color, presentando un aspecto edematoso e hipertrófico. Las “anginas blancas” son la forma pultácea o eritematopultácea de la faringoamigdalitis, la exploración de la cual es la misma que en la forma eritematosa, pero además, se aprecian placas blanquecinas purulentas que recubren la superficie de lasamígdalas palatinas.
En cuanto a la etiología microbiológica y al tratamiento de la amigdalitis eritematopultácea, puede tratarse de infección vírica o bien estreptocócica, de forma más frecuente. Clásicamente, los datos que nos orientarán hacia una infección estreptocócica, son la aparición brusca del cuadro, con adenopatías típicamente subdigástricas, intensa odinofagia, y ausencia de otrossíntomas tipo coriza o de irritación laringotraqueal. Debemos pensar en una etiología viral, ante
cuadros de aparición más insidiosa, con síntomas más generales en cuanto a la afectación de la esfera ORL, como son rinorrea acuosa, tos o ronquera, febrícula y poliadenopatías (caso de mononucleosis infecciosa) o bien ausencia de adenopatías.
Causas de las faringoamigdalitis
Es una enfermedad...
CASO CLINICO FARINGOAMIGDALITIS AGUDA
OBJETIVOS:
* Conocer los sintomas que se presentan en la faringoamigdalitis mediada por Estreptococcus pygenes.
* Saber las causas para que se presente la infeccion.
* Determinar el tratamiento adecuado para combatir al Estreptococcus pygenes.
MARCO TEORICO
FARINGOAMIGDALITIS AGUDA
Es una infección de la faringe y de las amígdalas.También se la puede denominar como faringitis aguda o amigdalitis aguda, siendo conocida en el lenguaje coloquial como anginas. Se trata de una de las infecciones más frecuentes durante la infancia. Es muy importante diferenciar la infección por bacterias del enrojecimiento que se produce durante un catarro por virus, ya que el tratamiento será distinto.
Clasificación de las faringoamigdalitis
Esla forma clínica más frecuente, representando alrededor del 90% de las faringoamigdalitis que trataremos en la práctica clínica.
El motivo de consulta del paciente, tanto en el servicio de urgencias como en la consulta de atención primaria, es, en primer lugar, el dolor faríngeo, que se describe por parte del paciente como escozor, dolor al tragar (odinofagia), sensación de opresión faríngea.Otros síntomas acompañantes suelen ser la otalgia refleja, uni o bilateral, la dificultad para la alimentación por la disfagia odinofagia y síntomas generales constitucionales, como astenia en grado variable.
La fiebre es también frecuente, aunque la cuantía de la misma es bastante variable dependiendo del individuo, siendo más elevada en población infantil y adolescente. En niños puede aparecerde forma prodrómica sintomatología digestiva: diarrea, nauseas, vómitos.
En casos muy poco frecuentes, sobre todo en población infantil y adolescente que presentan amígdalas palatinas extravélicas e hipertróficas, se puede dar un cuadro de disnea orofaringea que puede requerir, desde el ingreso hospitalario para tratamiento y vigilancia de su evolución, hasta medidas más agresivas para liberarla vía aérea orofaríngea, que pueden ir desde amigdalectomía urgente hasta traqueotomía de extrema urgencia.
Los hallazgos exploratorios clásicos nos darán el diagnóstico. La exploración se inicia por la palpación cervical, donde podremos encontrar adenopatías satélites uni o bilaterales en el área yugulodigástrica de forma más frecuente, de carácter inflamatorio (móviles, dolorosas al tacto,bien delimitadas). Seguimos con el examen orofaríngeo, donde podemos encontrar las amígdalas palatinas con el aspecto que se describen en los tratados clásicos de ORL, haciendo distinción de dos formas patológicas en las amigdalitis eritematopultáceas: las “anginas rojas” y las “anginas blancas”. Las “anginas rojas” son la forma eritematosa de la faringoamigdalitis, en donde se aprecia una mucosaorofaríngea de coloración rojo intenso, reseca, y las amígdalas palatinas también se ven del mismo color, presentando un aspecto edematoso e hipertrófico. Las “anginas blancas” son la forma pultácea o eritematopultácea de la faringoamigdalitis, la exploración de la cual es la misma que en la forma eritematosa, pero además, se aprecian placas blanquecinas purulentas que recubren la superficie de lasamígdalas palatinas.
En cuanto a la etiología microbiológica y al tratamiento de la amigdalitis eritematopultácea, puede tratarse de infección vírica o bien estreptocócica, de forma más frecuente. Clásicamente, los datos que nos orientarán hacia una infección estreptocócica, son la aparición brusca del cuadro, con adenopatías típicamente subdigástricas, intensa odinofagia, y ausencia de otrossíntomas tipo coriza o de irritación laringotraqueal. Debemos pensar en una etiología viral, ante
cuadros de aparición más insidiosa, con síntomas más generales en cuanto a la afectación de la esfera ORL, como son rinorrea acuosa, tos o ronquera, febrícula y poliadenopatías (caso de mononucleosis infecciosa) o bien ausencia de adenopatías.
Causas de las faringoamigdalitis
Es una enfermedad...
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