Farma 2
Ellos compararon la eficacia y tolerancia de clorhexidina gluconato de 0.2% y 0.12% frente a placebo en estudio a tres meses.
Ambas formulaciones se utilizaron dos veces al día, durante 30 segundos y en volumen de 15 ml. Entonces la dosis diaria de la clohexidina fue de 60 mg y 38 mg.
Compararon la eficacia y tolerancia de clorhexidina frente a los clorhexidina 0.1% como agentesantiginvitis y antiplaca.
Los índices de placa y gingivitis aumentaron significativamente con clorhexidina o.1%, asimismo en este grupo de pacientes se produjeron escasas descoloraciones dentales.
Basándose en tales hallazgos el grupo investigador concluyo que la reducida actividad antiplaca de clorhexidina al 0.1% se debía a una inadecuada formulación galénica de dicho principio activo.
Es muyimportante dada la cantidad de formulaciones de clorhexidina existentes en el mercado que los fabricantes proporcionan a los profesionales la documentación adecuada sobre el producto, más que sobre el principio activo.
Los colutorios no alcohólicos de clorhexidina son igualmente efectivos y poseen menos riesgo potenciales que las soluciones hidroalcoholicas.
En la actualidad estos colutorios seasocian a otras sustancias en un intento de mejorar su efectividad y efectos secundarios.
Comparan la acción antiplaa y antigingivitis de un colutorio de aceites escenciales en un estudio con 108 pacientes divididos en tres grupos. Dos test y un control negativo sin alterar el centro mecánico de placa.
Evaluan a 3 y 6 meses y encuentran que a los 6 meses hubo una reducción significativa delíndice gingival que fue el 14% para listerine y del 18.2% para clorhexidina.
Tiene efectividad frente a Gramnegativos y Grampositivos incluyendo aerobios y anaerobios incluso hongos y levaduras
FUNCION DE LA PARED CELULAR
Es una capa externa rígida que protege la membrana celular, la adsorción de clohexidina va a causar una alteración en la movilidad electroforética de todo el microorganismo.A bajas concentraciones se liberan las sustancias de bajo peso molecular como iones potasio y fosforo y a altas concentraciones se presenta una precipitación del contenido citoplasmático.
Informa que durante un periodo de cuarenta días utilizando diariamente un buche de 10 ml de clorhexidina al 02.% se presentaba una reducción entre el 85 y 90% del numero total de aerobios y anaerobiospresentes en la saliva.
Sugieren que la clorhexidina inhibe la formación de placa por los siguientes mecanismos
Por la unión de grupos ácidos anionicos en las glicoproteínas salivares y por ellos reduciendo la formación de la película y la colonización de la placa.
Por la unión con las bacterias salivares y la interferencia con su adsorción al diente
Encontró que los Staphylococcus,Streptococccus mutans, S Salivarius y Eschechia coli tenia alta susceptibilidad, S.sanguis intermedia y las cadenas de Proteu, Pseudomonas y Klebsiella baja susceptibilidad.
Informaron que clorhexidina inhibia la formación in vitro de la placa con Actinomycetes viscosus, A.naeslundu, S mutans y S.sanguis.
Schiott y cols, demostraron una reducción entre un 85 y 90% del número total de aerobios yanaerobios presentes en la saliva después de cuarenta días de un buche diario con 10 ml de clorhexidina al 0.2% y después de dos años una reducción entre el 30 y 50% lo que se podría hacer pensar en una resistencia.
Prueba que los organismos Grampositivos son más sensibles que los Gram negativos y os estreptococos más que los estafilococos
Evalúan la capacidad de inhibición deformaciónde placa del uso de clorhexidina en un modelo de formación de placa de 4 días así como la recolonización bacteriana de placa y saliva.
La clorhexidina es efectiva en la inhibición de la formación de placa de novo. Pero no reduce significativamente la placa en una boca si tratar, por los que su uso debe recomendarse tras el tratamiento.
No se ha descrito toxicidad sistémica por...
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