Farma

I Examen



Las siguientes son indicaciones de fármacos anticolinérgicos, excepto:

a. Arritmias cardiacas
b. Bradicardia
c. Estreñimiento Por que es un efecto secundario de los anticolinérgicos
d. Preanestesia



El salbutamol es un fármaco, marque la opción correcta:

a. α2 agonista
b. β1 agonistas
c. β2 antagonista
d. β2 agonista Por que relaja el m. liso bronquialEn cuanto a las benzodiacepinas las siguientes afirmaciones son correctas, excepto:

a. Tiene efecto en todo el cerebro
b. Intensifican el efecto inhibidor del GABA
c. Inhiben la acción del GABA
d. Actúan uniéndose a receptores GABA



Los siguientes son efectos anticolinérgicos, excepto:

a. Relajación del m. liso gastrointestinal
b. Miosis
c. Broncodilatación
d. Disminución desecreciones de glds. Salivales



La dosis correcta de epinefrina en caso de paro cardiaco es la siguiente

a. 1mg IV stat y repetir cada 10 minutos si es necesario
b. 1mg IV stat y repetir cada 30 minutos si es necesario
c. 1mg IV stat y repetir cada 3 a 5 minutos si es necesario
d. 1mg IV stat y repetir cada 5 a 10 minutos si es necesario




Casos clínicos

Ud se encuentra solo en elEBAIS de una zona rural, ya que el medico del área tuvo que acompañar un paciente en ambulancia que se traslado al hospital grave. En el momento que se encuentra solo llega un paciente con dolor toráxico, disnea, diaforesis, al tomarle signos el paciente tiene la presión arterial 180/100mmhg, FC 100 1pm y le pide que por favor le brinde algo para el dolor en forma desesperada.

En base alcaso clínico anterior conteste las siguientes preguntas.

Cual son los 4 pasos principales a seguir en este caso?

Morfina
Oxigeno
Nitrógeno
Aspirina

Utilizaría aspirina en este paciente en el momento de la emergencia?

Si, por que es un antiagregante plaquetario lo que evita la formación de trombos en los vasos coronarios y mejora la circulación hacia el m. cardiaco.

Le indicaría AASal paciente en su tratamiento de todos los días? ¿Por qué? Y si su respuesta es que SI, a que dosis se la indicaría?

Si, por que el efecto antiagregante permite que el flujo sanguíneo sea adecuado, disminuye la probabilidad de formaciones de trombos y por eso disminuye el riesgo cardiovascular a futuro. La dosis seria 75 – 150mg

Luego de la emergencia, después de enviar al paciente a untercer nivel es enviado al EBAIS para que se le de seguimiento. En la referencia el especialista dice que el paciente debe seguir utilizando Irbesartan como parte de su tratamiento de control

Cual es el mecanismo de acción del Irbesartan?

Inhibe la angiotensina II después de que ya haya sido formada

Cual es la dosis?

150mg-300mg c/d (max. 300mg/d)

Que efectos secundarios podríaexperimentar el paciente?

Hiperkalemia
Cefalea
Mareos
Hipersensibilidad



Paciente masculino de 18 años de edad, conocido sano se presenta al servicio de emergencias con un cuadro de status epiléptico

Cual es el medicamento de elección en este caso para manejar el status epiléptico? Cual es el mecanismo de acción?

Diazepam, el mecanismo de acción es que es medicamento que intensificael efecto inhibidor del GABA en todo el SNC

Luego de manejar la emergencia, el paciente es referido a neurología donde sigue su control y el medico tratante decide dejarle tratamiento con fenitoína tid.

Cual es el mecanismo de acción de la fenitoína? Mencione 2 efectos adversos que podría experimentar el paciente

El mecanismo de acción es la supresión del flujo de sodio através de loscanales de las membranas neuronales y esto impide que los impulsos eléctricos se propaguen por los diferentes grupos neuronales.
Efectos adversos: Somnolencias, cefalea, mareo, cansancio, intolerancia gástrica.

Mencione el nombre de otros dos medicamentos anticonvulsivantes

Fenobarbital
Acido valproico
Carbamazepina

Anote al lado de cada órgano el efecto que produce tanto el SNP y...