farma
Grado de Medicina - UAH
Tema 2.
Principios básicos de
farmacocinética
Ciclo intraorgánico de los medicamentos.
Paso de los fármacos a través de las barreras
biológicas.
Absorción. Biodisponibilidad.
Vías de administración de los medicamentos.
Distribución de los fármacos.
Federico Gago Badenas
Universidad de Alcalá
(federico.gago@uah.es)Farmacocinética: Absorción
Las membranas naturales en el proceso de
absorción. Modalidades de paso.
Conceptos de biodisponibilidad y bioequivalencia.
Absorción por las distintas vías.
digestiva: sublingual, gástrica, intestinal, rectal – Ciclo
enterohepático.
parenteral: (i.v.), s.c., i.m., i.p., etc
pulmonar, percutánea, mucosas ocular y nasal...
Formas farmacéuticas: orales, rectales,inyectables, de aplicación tópica, etc.
Farmacocinética
Estudio de la relación entre la dosis
administrada de un fármaco y la concentración
de fármaco en los fluidos biológicos
¿Está llegando el fármaco a su lugar de
acción?
ABSORCIÓN
– Disponibilidad sistémica: vías adm.
DISTRIBUCIÓN – Liposolubilidad y unión a SA
METABOLISMO – Biotransformaciones
EXCRECIÓN
– Eliminación por orina, etcFarmacocinética: Distribución
Concepto de volumen de distribución.
Cálculo de los distintos volúmenes de agua
corporal.
Concepto de compartimentos: modelo monocompartimental, bicompartimental, etc.
Factores que influyen en la distribución.
Fijación a proteínas y depósitos tisulares.
Características particulares de las “barreras”
hematoencefálica y placentaria.
Farmacocinética:Metabolismo
Concepto de biotransformación. Consecuencias:
inactivación de fármacos y activación de profármacos.
Tipos de transformaciones químicas y sistemas
enzimáticos implicados.
no sintéticas o de fase I.
sintéticas o de fase II.
Factores que influyen en las biotransformaciones.
inducción enzimática.
inhibición enzimática.
Implicaciones de la biotransformación en el
diseño denuevos fármacos.
¿Por qué estudiar farmacocinética?
Comprender los parámetros que definen el curso y
el destino del fármaco una vez administrado
Individualizar el tratamiento farmacológico de
acuerdo con las necesidades del paciente
Monitorizar medicamentos con un índice
terapéutico estrecho
Farmacocinética: Excreción
Principales vías de excreción o emuntorios.
Excreción por vía renal:cinética.
filtración glomerular.
secreción activa y reabsorción activa.
reabsorción pasiva. Influencia del pH.
aclaramiento plasmático (clearance)
Concepto de semivida plasmática.
Factores que modifican la excreción renal.
Otras vías de excreción: biliar (ciclo enterohepático),
leche materna, sudor, saliva, aire espirado,
faneras...).
CICLO INTRAORGÁNICO DE LOS FÁRMACOS
SITIO DIANASITIOS DE ALMACENAMIENTO
Receptor
libre
unido
Hueso y grasa
libre
unido
Barrera
hematoencefálica?
LUGARES DE ABSORCIÓN
Membranas de la cavidad
oral, tracto g.i., peritoneo,
piel, músculos, pulmones...
PLASMA SANGUÍNEO
Libre
Fármaco libre
Metabolitos
Unido
Proteína plasmática
INTESTINOS, RIÑONES, PULMONES,
GLÁNDULAS SUDORÍPARAS, ETC
Llegan metabolitos dela
corriente sanguínea
Los riñones eliminan
algunos fármacos del plasma
ADMINISTRACIÓN DEL FÁRMACO
Disminuir el riesgo de efectos adversos al tiempo
que se optimiza la respuesta beneficiosa al fármaco
oral, intravenosa,
intraperitoneal,
subcutánea,
intramuscular,
inhalatoria...
vena porta
Circulación
enterohepática
HÍGADO
Biotransformación
(metabolismo del F)VESÍCULA BILIAR
metabolitos del F
eliminados por la bilis
EXCRECIÓN
Heces, orina,
vapor de agua,
sudor, saliva
Relación entre vías de administración y eliminación
Hígado
Paso a través de las membranas
celulares
Riñón
Las membranas celulares son bicapas lipídicas:
- Cabezas polares hacia fuera
- Cadenas hidrocarbonadas hacia dentro
Intestino
Piel
Mama,...
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