Farmacia

Farmacología 2 Dur: 32: 01 min
Actividad Orientadora 8
Tema V
Título: Psicofármacos y antiepilépticos.


Sumario


• Psicofármacos

• Antiepilépticos



Objetivos. Los objetivos de este tema son:

• Explicar el uso de los medicamentos capaces de actuar sobre elsistema nervioso central a través de sus características farmacodinámicas, farmacocinéticas, efectos indeseables e interacciones medicamentosas.

• Seleccionar el psicofármaco de elección para el tratamiento de la ansiedad insomnio, depresión o psicosis, a partir de sus características farmacológicas.

• Seleccionar el antiepiléptico de elección para el tratamiento de los diferentestipos de epilepsia, a partir de sus características farmacológicas.

Tratamiento Del Dolor. En la semana anterior estudiamos los grupos farmacológicos utilizados en el tratamiento del dolor, las diferencias en las indicaciones de antiinflamatorios no esteroideos (AINEs), Hipnoanalgésicos, y Anestésicos locales; basadas en el tipo de dolor y las características del medicamento, así, como losfármacos de primera elección en el tratamiento de la migraña.

Psicofármacos. Son aquellas drogas que afectan o interfieren con los procesos psíquicos y son de utilidad en el tratamiento de las enfermedades psiquiatricas, en este tema abordaremos los psicofármacos empleados en el tratamiento de los trastornos mas frecuentes tal es el caso de: Antipsicóticos, Ansiolíticos e Hipnóticos, Antidepresivos yPsicoestimulantes.

Antipsicóticos. Los Antipsicóticos o Neurolépticos son los fármacos utilizados en el tratamiento de la Esquizofrenia y otros trastornos psicóticos, el advenimiento de estos medicamentos en 1952 significo una revolución en la psicofarmacología y permitió abandonar otros medios terapéuticos de dudosa eficacia utilizados hasta la fecha.

Clasificación. Existen varias formasde clasificarlos y te proponemos las siguientes:

Derivados de fenotiacinas:

• Clorpromacina
• Tioridazina
• Trifluoperazina
• Flufenacina

Derivados de la Butirofenonas: Haloperidol.

Otros también conocidos como “Atípicos”:

• Risperidona
• Clozapina
• Quetiapina

Antipsicóticos. Como recordaras estos fármacos producen un bloqueo inespecífico dereceptores dopaminérgicos D2.

A continuación te presentamos las acciones farmacológicas más importantes de este grupo:

Acciones Farmacológicas:

❖ Efecto sedante al que se desarrolla tolerancia y es mas frecuente con los menos potentes como la Clorpromacina.

❖ Control de síntomas, primero actúan sobre la Excitación, Inquietud y Agresividad, después sobre los afectivos como laDepresión y Ansiedad y por último en los de la esfera perceptiva y cognoscitiva, Alucinaciones, Delirios y Trastornos del pensamiento.

❖ Provocan el denominado Síndrome Neuroléptico caracterizado por:

• Enlentecimiento psicomotor
• Indiferencia afectiva
• Quietud emocional.

Aparece con dosis elevada de los Antipsicóticos más potentes, en la corteza disminuyen el Umbralconvulsivo y pueden empeorar una Epilepsia, en especial las fenotiacidas menos potentes como la Clorpromacina.

❖ En los ganglios básales producen reacciones extrapiramidales:

• Distonías
• Parkinsonismo
• Acatisia
• Dicinisia tardía

Que se explican por el antagonismo de los receptores dopaminérgicos D2, los atípicos como la Clozapina tienen baja afinidad por este receptory es baja la frecuencia de estos efectos, en el hipotálamo aumentan la secreción de prolactina (Excepto la Clozapina).

❖ En el tallo cerebral deprimen el centro vasomotor y acción antiemética por el bloqueo de receptores dopaminérgicos D2.

❖ En sistema nervioso autónomo, actividad anticolinérgica que al igual que la sedación es más notable con los menos potentes.

❖ Bloqueo...