farmaco

1er Tema: Terapéutica razonada, título: generalidades, con subtítulos: primer componente de la terapia razonada; sub-subtítulos: a) eficacia b) seguridad
subsubsub: farmacovigilancia, reaccion adversa, (embarazo y lactancia). c) conveniencia subsubsub: medio


2do tema: Selección de medicamentos personales
título: 2do componente de la terapeutica razonada
subtitulo: metodología para laSMP
subsub: (medicamentos p, medicamentos esenciales, recomendaciones y protocolos terapéuticos), (medicamento p y tratamiento p), como no compilar su lista de medicamentos p
subtítulo: primer paso
subsub: definir el problema
subtítulo: 2do paso
subsub: especificar el o los objetivos terapeuticos
subtítulo: 3er paso
subsub: hacer un inventario de los grupos de farmacos efectivos
subtítulo:4to paso
subsub: elegir un grupo efectivo según criterios preestablecidos
subtítulo:5to paso
subsub: elegir un medicamento p, (elegir un fármaco y una forma farmacéutica), (elegir una pauta de administracion estandar), elegir una duración estandar del tratamiento
subtítulo: 6to paso
subsub: introducción de la formación al Formulario Terapéutico Personal

PROCESO DE PRESCRIPCIÓN Debe ser unproceso lógico educativo en el cual hay que tomar decisiones hacer consideraciones y emprender
acciones.

Decisiones: Se debe establecer el objetivo terapéutico que se persigue, es decir, lo que se quiere lograr con el
tratamiento. Esto le ayudará al facultativo a evitar el uso de fármacos innecesarios al concentrarse en el
problema real que presenta el paciente
Consideraciones: Para laelección del fármaco que se va a prescribir se deben tener en cuenta la eficacia,
seguridad, conveniencia y costo. Así mismo es necesario conocer la pauta de dosificación, las contraindicaciones
del fármaco y cuales otros medicamentos tiene indicado para evitar las interacciones entre medicamentos.
Acciones: Consiste en la prescripción del medicamento una vez diagnosticada la enfermedad yla instrucción al
paciente sobre como tomar el medicamento recetado, así como las posibles reacciones adversas esperadas que
pudiera ocasionar el fármaco indicado.


PRINCIPIOS DE SELECCIÓN DE MEDICAMENTOS


Eficacia: Es la capacidad de un medicamento para modificar favorablemente un síntoma, el pronóstico o el curso
clínico de una enfermedad.(que sea efectivo)

Seguridad: Sedebe seleccionar los que tengan menos efectos indeseables y toxicidad. La mayoria de los
efectos indeseables dependen del mecanismo de acción y por lo tanto guardan relación con la dosis.

Conveniencia: Aquel que sea manejable por el paciente y que menos veces al día se necesite administrar para
lograr su efecto, ademas de tener en cuenta sus contraindicaciones, la presencia de otrasenfermedades
asociadas ó tratamientos concomitantes que imposibilitan el empleo de un medicamento que en otro caso sería
efectivo y seguro.

Costo: Se debe examinar siempre el costo total del tratamiento y no el costo por unidad. Su elección ideal en
términos de eficacia y seguridad pueden ser también el fármaco más caro y en caso de que los recursos del
paciente sean limitados su selecciónpuede ser imposible. En ocasiones tendrá que elegir entre tratar a un
número reducida de pacientes con un fármaco muy caro o tratar a un número más elevado con un fármaco que
resulta menos ideal, pero todavía aceptable.

- Si dos medicamentos son activos frente a una determinada enfermedad, se seleccionará el que tenga eficacia demostrada
- Si ambos son efectivos se seleccionará el quees más seguro
- Si son igualmente eficaces y seguros se elige el más cómodo para administrar, o sea, el que menos veces al día se necesite administrar.



EL PROCESO DE LA TERAPÉUTICA RAZONADA

Definir el problema del paciente: Siempre que sea posible, se debe hacer el diagnóstico correcto integrando datos como la
queja del paciente, una anamnesis detallada, exploración física,...