farmaco

Republica Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular para la Defensa
Universidad Nacional Experimental de la Fuerza Armada Nacional































Etapa de Distribución de un Fármaco

Es el proceso por el que un fármaco difunde o es transportado desde el espacio intravascular hasta los tejidos y células corporales.
El fármaco seencuentra en sangre y se debe distribuir por todo el organismo y acceder a donde debe dar la actividad farmacológica. El fármaco se encuentra en sangre y debe disolverse con los componentes de la sangre (pH = 7). El fármaco sale de los capilares atravesando los  epitelios y llega a los tejidos por transporte pasivo. También puede hacerlo por transporte activo, difusión facilitada o pinocitosis.Distribución del fármaco para que llegue primero del lugar de absorción a la circulación sistémica y desde ella hasta los tejidos. Para que el fármaco alcance desde su lugar de absorción su lugar de acción, debe atravesar diversas membranas para llegar a la sangre y para pasar de ésta al líquido intersticial y, en su caso, al interior de las células e, incluso, de estructuras intracelulares. El pasodel fármaco de la sangre a los tejidos depende de la fijación del fármaco a las proteínas del plasma ya que solo el fármaco libre difunde libremente a los tejidos.

Volumen aparente de distribución
Volumen que ocuparía el fármaco en el organismo si en todos los órganos o compartimentos existiera la misma concentración que en sangre. Se suele indicar como Vd. Se concibe como el volumen defluido al cual accede un fármaco, si se tiene en cuenta la cantidad de medicamento en el organismo (dosis) y la concentración medida en el plasma a tiempo 0, es decir, es el reparto del medicamento en un conjunto de tejidos y órganos para ejercer su efecto terapéutico. Se expresa en litros o L/kg de peso.
El volumen de distribución (VD), también conocido como volumen de distribución aparente (VDA),es un término farmacológico usado para cuantificar la distribución de un medicamento en todo el cuerpo posterior a la administración vía oral o parenteral. Se define como el volumen en el cual la cantidad administrada de fármaco necesitaría estar uniformemente distribuida para que en todos los órganos o compartimentos haya una concentración de éste igual a la que hay en el plasma sanguíneo.
Elvolumen de distribución puede verse incrementado en insuficiencia renal (debido a retención de líquidos) o en insuficiencia hepática (debido a alteraciones en el fluido corporal o en la unión a proteínas plasmáticas). Por el contrario, puede ser disminuido por un estado de deshidratación.

Volumen real
El volumen real es realmente donde el fármaco se puede distribuir. Sólo puede ser como máximodisuelto en el agua corporal. Los individuos tienen una cantidad de agua corporal. 1 individuo con 1 fármaco sólo puede ocupar como máximo el 55-70% según la especie y edad.
Agua plasmática    4´5  %
Agua transcelular   2´5  %
Agua intersticial     9     %
Agua intracelular   33    %
Agua inaccesible   12     %
Los animales gestantes tienen incrementada el agua corporal. También ocurre enlos animales jóvenes.
El agua corporal es aproximadamente el 70 % del peso:
Agua plasmática  5 % peso (45 ml/kg).
Agua intersticial 15 % peso.
Agua intracelular 50 % peso.
Si el Volumen de distribución es mucho mayor que el volumen real, el fármaco debe haber salido de la sangre porque hay un volumen de distribución muy grande. Es un fármaco liposoluble, no quedo en la sangre y, por tanto, nose une a proteínas y estará no disociado.

La barrera hematoencefálica
La barrera hematoencefálica (BHE) es una barrera formada por células epiteliales en los capilares que irrigan al sistema nervioso central. Esta barrera permite en forma selectiva la entrada de sustancia nutritiva y vital como glucosa, algunos iones, y oxígeno, bloqueando al mismo tiempo la entrada de otras sustancias...