farmaco

IMPORTANCIA DE LA FARMACOLOGIA EN LA MEDICINA: Su importancia radica en que con el conocimiento de la farmacología se comprenderán las acciones biológicas y las propiedades de los fármacos lo que le permitirá al médico realizar la prescripción y aplicación de los medicamentos con la máxima seguridad y óptimas condiciones.
Placebo: Sustancia que carece de acción curativa pero que produce unefecto terapéutico si el enfermo la toma convencido de que es una medicina realmente eficaz, es decir, Influye mucho el factor psicológico.
Iatrogenia: La Iatrogenia es aquel daño que el enfermo no tenía y que tiene por causa del propio médico. Es decir un acto médico dañino.
Explicar fenómeno del primer paso hepático y su importancia un fármaco que entra al organismo por vía oral, y se deshace en elestómago y pasa al intestino delgado que es donde se absorbe y pasa al torrente sanguíneo. Una vez en la sangre de tipo venoso, y por anatomía toda la sangre venosa de todos los órganos abdominales, llega al hígado por medio de una vena llamada Vena Porta. La sangre que entra al hígado y que lleva en particular el fármaco citado, nutrientes, y otros elementos, entran en contacto con las célulasdel hígado (hepatocitos) las cuales se encargan del metabolismo del hígado. Estas células poseen un sistema enzimático llamado citocromo 450 el cual se encarga de degradar el fármaco que entro, pero no lo degrada todo más bien el 40% de este y el otro 60% sale del hígado igualmente en sangre venosa con retorno al corazón. El fármaco en su 60% queda intacto, y cuando pasa a circulación mayor osistémica y perfunde a los tejidos en decir entra al tejido afectado y es ahí donde hace su acción el fármaco. Por eso se dosifica la vía oral ya sea cada 4, 6, 8, 12, o 24 horas para mantenerlo acumulado y el efecto se haga notar. Ese es el llamado Efecto de primer paso.


Reacciones adversas.
Depresión respiratoria severa, apnea, laringospasmo, broncospasmo, hipertensión, osteopenia o raquitismo. Enpacientes geriátricos o debilitados el amobarbital puede provocar confusión, depresión mental y excitación no habitual. En raras ocasiones se observan llagas sangrantes en la boca, dolor de pecho, dolor muscular y articular, síndrome de Stevens-Johnson, alucinaciones, dermatitis exfoliativa, rash cutáneo, dolor de garganta, fiebre, agranulocitosis, trombocitopenia, hinchazón de los párpados,opresión del pecho.

Indicaciones: Se utilizan como sedantes, hipnóticos, en la anestesia pre operatoria, como anticonvulsivantes y antiepilépticos.
Ejemplos y dosis.
Fenobarbital: Adultos: 100 mg cada 12 hs.
Niños: 3-5 mg por kg de peso cada 12 o 24 hs.
Amobarbital: Adulto 50 a 300mg en varias tomas.
Niño 2 a 6mg por kg de peso corporal c/8horas.
Pentobarbital: 15mg/kg de peso.
Concepto deanticolinérgicos: Los anticolinérgicos son fármacos que actúan bloqueando alguno de los recptores de la acetilcolina, que son de dos tipos: muscarínicos y nicotínicos. Se utilizan fundamentalmente por su acción sobre el sistema nervioso periférico. 
Fármacos muscarinicos : son anticolinérgicos que inhibe competitivamente la actividad del receptor muscarínico, localizados mayormente en el músculo liso dealgunos órganos y glándulas.
Efectos farmacológicos por sistema.
Tubo digestivo
Los antagonistas de los receptores muscarínicos solían ser los fármacos más utilizados en el tratamiento de la úlcera péptica. Aunque estos compuestos pueden reducir la motilidad gástrica y la secreción de ácido por el estómago, las dosis antisecretoras producen efectos adversos intensos, como boca seca, pérdida de laacomodación visual, fotofobia y dificultad para orinar.
Oftalmología
Se logran efectos limitados al ojo mediante administración local de antagonistas de los receptores muscarínicos para producir midriasis y cicloplegia. No se logra esta última sinmidriasis y requiere concentraciones más altas o aplicación más prolongada de un compuesto determinado.
Vías respiratorias
La atropina y otras sustancias...