Farmacocinetica En Medicamentos De Uso Pediatrico

Rev Chil Pediatr 2008; 79 (3): 249-258

ACTUALIDAD
CLINICAL OVERVIEW

Farmacocinética de medicamentos de uso pediátrico,
visión actual
IVÁN SAAVEDRA S.1, LUIS QUIÑONES S.2, MÓNICA SAAVEDRA B.,
JAIME SASSO A.1, JORGE LEÓN T.1, ANGELA ROCO A.2
1. Químico-Farmacéutico.
2. Bioquímico(a).
Laboratorio de Farmacocinética y Biodisponibilidad, Centro de Investigaciones Farmacológicas yToxicológicas (IFT),
Programa de Farmacología Molecular y Clínica, ICBM, Facultad de Medicina Universidad de Chile.

ABSTRACT

Pediatric drugs pharmacokinetics
Pharmacokinetics corresponds to the branch of pharmacology that studies the absorption, distribution,
biotransformation and excretion of drugs in the body, in order to proportionate a reference line for
interpretation of drug concentrationin biological fluids, fundamental for clinical therapy. While adult
pharmacology has increase greatly, advances in pediatric pharmacology have been poor. Therefore, drug
prescription in children is essentially empirical on the basis of an inmature organism. An effective, secure
and rational pediatric pharmacology requires exhaustive knowledgement of the developmental changes in
relation toabsorption, distribution, metabolism and excretion affecting pharmacokinetics parameters;
therefore, the effective dose. This review describes fundamental differences between adult and pediatric
pharmacokinetics. These differences must be considered when therapeutic strategies develop for newborns
and children.
(Key words: Pharmacokinetics, bioavailability, pediatric drugs).
Rev Chil Pediatr2008; 79 (3): 249-258

RESUMEN
La farmacocinética, rama de la farmacología que estudia el paso de las drogas a través del organismo en
función del tiempo y la dosis tiene por finalidad el proporcionar un marco de referencia para interpretar la
concentración de los fármacos en los líquidos biológicos por el bien del paciente, lo que es fundamental
para una correcta terapéutica clínica. Mientraslos avances en farmacología clínica del adulto en las últimas
décadas tuvieron un gran adelanto, no ha ocurrido lo mismo en farmacología pediátrica donde la mayoría
de las veces la prescripción de medicamentos se realiza sobre una base empírica en un organismo

Trabajo recibido el 14 de agosto de 2007, devuelto para corregir el 02 de octubre de 2007, segunda versión el 04 de febrero
de 2008,aceptado para publicación el 07 de mayo de 2008.
Correspondencia a:
Iván Saavedra S.
E-mail: isaavedr@med.uchile.cl

Volumen 79 - Número 3

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SAAVEDRA I. y cols.

inmaduro. Una terapéutica farmacológica efectiva, segura y racional en neonatos, lactantes y niños
requiere el exhaustivo conocimiento de las diferencias en la absorción, distribución, metabolismo y
excreción, las queaparecen durante el crecimiento y desarrollo, debido a que virtualmente, todos los
parámetros farmacocinéticos se modifican con la edad. Esta revisión describe las diferencias fundamentales en la farmacocinética de los medicamentos en el niño cuando se compara con el adulto. Estas
diferencias y los cambios en estos procesos deben ser cuidadosamente considerados cuando se desarrollan estrategiasterapéuticas en recién nacidos y niños pequeños.
(Palabras clave: Farmacocinética, biodisponibilidad, drogas pediátricas).
Rev Chil Pediatr 2008; 79 (3): 249-258

Introducción
Durante las últimas décadas la farmacología
clínica del adulto expone un gran desarrollo y
avance para la mayoría de sus especialidades
médicas, suceso que no se ha replicado en la
farmacología pediátrica en dondemuchas veces la prescripción para este grupo se realiza
sobre la base empírica de un organismo inmaduro.
Cuando un fármaco penetra en el organismo ocurren secuencialmente las etapas de absorción, distribución, metabolismo o biotransformación y excreción (proceso ADME), proceso
que depende de una serie de variables físicoquímicas y fisiológicas (tabla 1). Al respecto,
desde el nacimiento hasta...