Farmacocinetica

FARMACOCINETICA

Es el estudio de los procesos de absorción, distribución, metabolismo y excreción de los medicamentos del organismo, es decir la forma en que el organismo afecta al fármaco
El fármaco debe liberarse a partir de la forma de dosificación, absorberse y pasar al plasma, distribuirse por el organismo hasta llegar al lugar donde debe actuar y eliminarse mediante los mecanismos queel organismo posee ( metabolismo y excreción) el transito del medicamento se representa con las siglas LADME (liberación, absorción, distribución, metabolismo y excreción.
El fármaco debe alcanzar una concentración mínima en el medio donde interacciona con sus receptores, por encima de la concentración el efecto puede ser excesivo o aparecer efectos no deseados.
La farmacocinética tambiénanaliza todos los factores que afectan la absorción del fármaco. La farmacocinética clínica tiene como objetivo alcanzar y mantener la concentración plasmática del fármaco para conseguir el efecto deseado sin llegar a producir efectos tóxicos

Variabilidad de la respuesta tras la administración depende de:
FISIOLOGICOS/ HABITOS DIETETICOS/ HABITOS TOXICOS/PATOLOGICOS

PROCESO DE ACTUACIÖN DE UNFARMACO

Para que el fármaco alcance una concentración determinada en su lugar de acción y produzca sus efectos terapéuticos es necesario cumplirse los siguientes procesos:
Transporte del fármaco a su lugar de acción: paso de las moléculas a través de las membranas biológicas formadas por una doble capa de moléculas lipídicas, la membrana contiene pequeños poros de agua que permite el paso desustancias hidrosolubles de bajo peso molecular
Las moléculas de pequeño tamaño atraviesan la membrana por difusión pasiva o trasporte activo y la de gran tamaño lo hacen a través de pinocitosis o exocitocis
Casi todas las membranas son permeables al agua, casi todos los fármacos son ácidos a bases débiles que están en solución en su forma ionizada o no ionizada.

Se le llama difusiónfacilitada al proceso de transporte mediado por portadores en que no hay utilización de energía y el desplazamiento se produce a favor del gradiente electroquímico.

DIFUSION PASIVA: muchos fármacos atraviesan la membrana por un proceso de difusión simple las sustancias liposolubles se disuelven en el componente lipidico
Y las sustancias hidrosolubles de pequeño tamaño molecular a través de los porosIonizada: hidrosoluble
No ionizada: liposoluble

TRANSPORTE ACTIVO: de esta forma se transporta un fármaco en contra de un gradiente de concentración, el cual requiere consumo de energía, este trasporte se ha observado en tubulo renal; tubo digestivo; el paso del LCR a la sangre

FILTRACION: los fármacos pasan del intersticio a los capilares a través de hendiduras intercelulares

DIFUSIONFACILITADA: transporte a favor de un gradiente de concentración sin gasto de energía y realizado por una proteína

EXOCITOSIS: las vesículas intracelulares se fusionan con la membrana expulsando su contenido al exterior

ENDOCITOSIS: vesículas extracelulares se fusionan con la membrana y depositan su contenido en el interior de la célula, formando vesículas que contienen macromoléculasIONOFOROS: pequeñas moléculas que disuelven la capa lipidica de la membrana y la hacen mas impermeables

ABSORCION DE LOS FARMACOS

Es el paso desde el lugar de administración hasta el plasma, la absorción depende de su característica como:

FISIOQUIMICAS: involucra tamaño de las moléculas determinado por su peso molecular liposolubilidad, si es acido alcalino y su PKa, el grado de ionizaciónFORMA FARMACEUTICA: para la absorción se debe disolver, cada forma condiciona la velocidad con que el fármaco se libera

LUGAR DE ABSORCION: depende de la vía de administración, más tiempo en contacto con la superficie de absorción mas cantidad se absorberá, tener en cuenta el espesor de la mucosa

ELIMINACION PRESISTEMICA: puede haber una absorción incompleta, al ser destruido o...