Farmacocinetica

Universidad Tecnológica de Santiago
(UTESA)


Tema:
“Farmacocinética, función y aplicación a la práctica clínica”

Asignatura:
Farmacia Clínica

Fecha de entrega:
Santiago de los Caballeros, jueves 29 de abril del año 2012.

Farmacocinética, función y aplicación a la práctica clínica
Hasta hace menos de 100 años, el farmacéutico trabajaba relativamente aislado de otrosprofesionales sanitarios y dedicados principalmente a funciones relativas a la elaboración y dispensación de medicamentos. Por diversas causas el papel del farmacéutico en la actualidad ha cambiado jugando un papel mucho más activo en la utilización del medicamento. Actualmente sus funciones son numerosas, muchas de ellas con estrecha colaboración con otros profesionales sanitarios.
La farmacocinéticaclínica, cuyos antecedentes hay que buscarlo en la mitad del siglo XX y especialmente a finales de la década de los años 60 y comienzo de los 70, nace como consecuencia de la aplicación de principios farmacéuticos a la práctica terapéutica.
Para eso se supuso la introducción progresiva de fundamentos científicos que permitan relacionar los niveles de los fármacos en los fluidos biológicos,especialmente la sangre y la respuesta farmacológica y clínica de los tratamientos.
Los fármacos habitualmente se utilizan partiendo de criterios preestablecidos y ayudándose de la estrategia de “acierto-error”. Este empirismo basado en la respuesta clínica o bioquímica en relación con la presencia del fármaco (como puede ser la mejoría de una infección o el control de la glucemia con insulina en unpaciente diabético), no es posible en todos los casos, siendo necesarios métodos alternativos aplicados a la situación individual de cada paciente.
Uno de estos métodos es la farmacocinética clínica que emergió como una nueva disciplina a finales de la década de los 60, ofreciendo una importante proyección clínica para el farmacéutico de hospital con una sólida base científica. Según G Levy,considerado su fundador, es: “una disciplina de las ciencias de la salud que se ocupa de la aplicación de la farmacocinética al control terapéutico individualizado”.

Además de las funciones clásicas de dispensación, distribución y elaboración de medicamentos, el farmacéutico del hospital participa en actividades como:
* Elaboración y elección de medicamentos
* Información y programas deformación sobre medicamentos a facultativos, personal de enfermería y pacientes.
* Actividades de fármaco-economía que contribuyen a la toma de decisiones ponderando la relación entre los costes de los tratamientos y la efectividad de lo mismo.
* Actividades de fármaco-epidemiologia a través de estudio de utilización de medicamentos y auditorias de atención al paciente que permitanevaluar la incidencia de los sistemas de atención sanitaria en la población.
* Contribuir, a través de los sistemas de fármaco-vigilancia, a la detección de acontecimientos adversos producidos por medicamentos.
* Programas de nutrición artificial
* Participación en ensayos clínicos
* Control y seguimiento de la terapéutica farmacológica
* Entre otros

Con el objetivo general demejorar la terapia en pacientes concretos mediante el uso de criterios farmacocinéticos, las funciones de la Farmacocinética Clínica son diversas.

La primera de ellas es el diseño inicial de la posología en pacientes concretos y en función de diversos parámetros como:
* Información sobre el perfil cinético del fármaco,
* Objetivo terapéutico perseguido,
* Proceso patológicotratado y variables demográficas, fisiopatológicas y clínicas del paciente.

El conocimiento de la farmacocinética en distintos tipos de pacientes es, pues, un requisito importante y, por ello, en esta función de la Farmacocinética Clínica adquiere cada vez mayor importancia la farmacocinética poblacional, que estudia la variabilidad intra e interindividual de los parámetros farmacocinéticos...