FARMACODERMIAS

Páginas: 5 (1156 palabras) Publicado: 30 de septiembre de 2015
FARMACODERMIAS
JULIO WILBER MENDOZA LÁZARO

18 DE SEPTIEMBRE DE 2015

FARMACODERMIAS


Sinonimia

Dermatitis medicamentosas, erupciones por fármacos, reacciones
adversas a medicamentos.

FARMACODERMIAS


Definición

Manifestaciones en piel, mucosas o anexos, producidas por fármacos
administrados por cualquier vía, excepto la cutánea; muchos compuestos
pueden producir el mismo tipo delesiones, y uno solo varios tipos de
reacción en individuos distintos o en el mismo en épocas diferentes. Las
manifestaciones dermatológicas son muy polimorfas.

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Datos epidemiológicos

Afecta a todas las razas, con predominio en mujeres (2:1) y de los 21 a
30 años de edad. Se desconoce su frecuencia real.


La frecuencia en la consulta dermatológica en México es de 0.92%



VIH: lamanifestación que sobreviene más a menudo es la erupción
morbiliforme, y los medicamentos causales más frecuentes son la
combinación trimetoprim-sulfametoxazol (64%) y el naproxeno
(34%).

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Los fármacos que suelen originarlas son: penicilina, ampicilina,
sulfonamidas, ácido acetilsalicílico y AINEs, como el piroxicam.



La combinación trimetoprim-sulfametoxazol induce a menudolesiones en la mucosa genital, y el naproxeno y los derivados del
oxicam, en los labios.



En la reacción a medicamentos con eosinofilia y manifestaciones
sistémicas los medicamentos más implicados son el alopurinol, la
fenitoína y la dapsona o diaminodifenilsulfona (DDS).

Síndrome de Stevens-Johnson.

Fotodermatitis por piroxicam.

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Etiopatogenia



Se considera que cualquiercompuesto puede generar cualquier tipo
de reacción. Se desconoce, o se entiende poco, el mecanismo
patógeno de casi todas las reacciones cutáneas; puede ser
inmunitario o no.

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Cuadro clínico

En general se observan las características que siguen: inicio súbito,
lesiones diseminadas y simétricas, prurito intenso, eritema de color rojo
brillante o violáceo, en ocasiones fiebre,evolución por brotes que
aparecen con la misma localización, desaparición espontanea en poco
tiempo, antecedentes de automedicación, y relación de la dermatosis
con el consumo del medicamento.
Las manifestaciones clínicas son muy variadas Hay cuadros muy
característicos, como la reacción al grupo de los oxicam que se
manifiestan por fotosensibilidad y lesiones dishidróticas en las palmas y
plantas FARMACODERMIAS

Fármacos que originan dermatosis
medicamentosas.

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Erupciones morbiliforme


Sinonimia

Erupciones exantemáticas.


Definición

Dermatosis medicamentosas producidas principalmente por
antibióticos; se caracterizan por lesiones diseminadas o generalizadas
que predominan en el tronco, sitios de presi, las palmas y las plantas;
hay eritema y un exantema morbiliforme oescarlatiniforme que se
acompaña de hipertermia y prurito.

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Datos epidemiológicos

Son las reacciones medicamentosas más frecuentes. Constituyen 18%
de la consulta de dermatología. Afectan a ambos sexos; predominan en
nis y en personas de 20 a 50 años de edad.

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Etiopatogenia

Los fármacos causales más frecuentes son penicilina, ampicilina,
sulfamidas,pirazolonas y sus derivados, nitrofuranos, anticonvulsivos, y
en el pasado los barbitúricos; 33% de los casos se origina por
antibióticos y 10% por AINEs. Se desconoce el mecanismo patógeno; se
atribuye a hipersensibilidades inmediata y tardía; la reacción puede
presentarse desde el primer día hasta tres semanas después de
administrado el medicamento.

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Cuadro clínico



La dermatosises diseminada o generalizada, a menudo simétrica;
predomina en tronco, sitios de presión, palmas, plantas y mucosas;
casi siempre respeta la cara; se caracteriza por un exantema
morbiliforme parecido al sarampión, o de tipo escarlatiniforme con
eritema difuso y descamación laminar; también puede aparecer una
erupción de pápulas pequeñas y abundantes, lesiones urticariformes
o eccematosas. Casi...
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