Farmacodinamia

DEGRABACIÓN # 3
CLASE “RECEPTORES Y MECANISMOS DE SEÑALIZACIÓN” FARMACODINAMIA
PROFA: ESTELA GUERRERO
POR: ALE YOU 6.1
MD-41
¿Qué es la Farmacodinamia? Es el estudio o la rama de la farmacología que va a estudiar lo que el medicamento o fármaco le hace al organismo. A diferencia de la Farmacocinética, en la Farmacodinamia vamos a ver desde las interacciones fármaco-receptor hasta lageneración del efecto farmacológico.

En términos de la farmacocinética, sabemos que hay una dosis del fármaco que es administrada y que en función de esa dosis se alcanzan unas concentraciones plasmáticas determinadas, pero ustedes vieron en farmacocinética que las concentraciones plasmáticas, si bien es cierto, dependen de la dosis, no es exclusivo de lo único que van a depender.

Van a depender:de la vía de administración empleada,
de las características fisicoquímicas del fármaco,
de la forma farmacéutica del medicamento,
y también va a depender del metabolismo del primer paso, hay medicamentos que sufren metabolismo hepático y se administran por vía oral van a sufrir un metabolismo hepático muy extenso y por lo tanto las concentraciones plasmáticas van a estar muy menguadas enfunción a la dosis administrada
Pero además de estas características, están las otras, que son dependientes del paciente, si es alto, bajo, gordo, flaco, negro, blanco, amarillo, si está enfermo o no, es decir, vamos a tener una múltiple gama de situaciones que podían afectar la llegada del fármaco a la sangre.

Pero una vez que nosotros tengamos nuestras concentraciones plasmáticas, lafarmacocinética nos dice que el fármaco se distribuye, y se va a distribuir por todo el sistema, va a llegar a los órganos del metabolismo (el principal es el hígado); va a llegar a los órganos de excreción (el principal es el riñón), va a llegar a todo sitio, pero ¿Dónde lo quiero yo? Esto es lo que estudia la farmacodinamia, yo lo quiero en la biofase, éste es un espacio virtual que existe entre elfármaco y su diana farmacológica (sitio donde el fármaco va a actuar para generar el efecto). Esto significa que la distribución tiene que garantizarme que el fármaco llegue al sitio de acción, situándose frente a su diana farmacológica.

¿Cómo sabe el fármaco que él tiene que llegar a ese sitio en particular? Por los receptores, pero el fármaco per se no sabe que tiene que llegar allá, ocurre queel llega por accidente porque el torrente sanguíneo lo va a distribuir a todos los sitios, pero el fármaco no va a actuar en todos los sitios, porque en esos sitios donde no actúa probablemente no exista ningún receptor para él. Solamente va a interactuar con su diana farmacológica, esa estructura con la que él guarda una relación de afinidad (primera característica de los fármacos).

Ley deacción de masas: nos dice que la probabilidad de ocupar el 100% de los receptores disponibles depende de la concentración. La dosis no es suficiente, es cierto que la dosis determina la concentración plasmática, esto no va a ser lo único, sin embargo lo que sí es proporcional: la concentración plasmática con la concentración en la biofase. En la curva farmacocinética, ustedes veían concentraciónmínima eficaz y concentración plasmática ¿porque? Porque decimos que las concentraciones plasmáticas son equivalentes o son una medida directa de la concentración del fármaco en el sitio de acción. Sin embrago no podemos hablar así de la dosis administrada, porque puede menguar por cualquiera cosa mencionada anteriormente.

Una vez que el fármaco se alcanza en las concentraciones adecuadas en labiofase, se da la activación de la diana, que no es más que la unión del fármaco a su diana farmacológica y al inicio de una serie de eventos moleculares (estamos hablando de dos moléculas: fármaco y su diana farmacológica).

Acción: normalmente es una actividad que nosotros no podemos ver, a nosotros nos dicen en farmacología que la adrenalina actúa sobre el receptor B1, que el receptor B1...